炕高難以下床、如廁感到不便、地面濕滑容易摔跤、突發記憶障礙而無法自行回家……在以居家養老為主的廣大農村地區，面對這些在晚年生活中時常面臨的難題，許多農村老人在很長一段時間以來只能默默承受。

目前，河北省唐縣60周歲及以上老人佔總人口的20%以上，這標誌著唐縣已步入中度老齡化社會。2022年以來，為提高農村老人晚年生活品質，讓農村老人從養老變“享老”，當地政府不斷探索、積極開展對特殊困難老年人房屋的適老化改造工程，通過為老人提供適合使用的居家設施等方式，來改善居家生活照料條件、提升居家養老生活品質，為老人提供更安全、更便利的居家養老生活。

有心！發現適老化改造需求

唐縣和其他不少縣域一樣，因生活成本較低、更貼合老人觀念和生活習慣等因素，不少農村老人仍主要選擇居家養老的方式。但想有高品質的養老生活，沒有適合老人居住的房屋通常是不行的。

現年80歲的長古城鎮東足裏村村民趙東順，因年紀大了腿腳不好，外出走不了幾步就得停下歇半天，從自家炕上坐起身也很困難。“我腿腳不好，自己上廁所彎不下腰，雖然行動不方便，但又不好意思讓別人幫忙。現在縣民政局給我家衛生間裝了扶手，方便上廁所時起身，解決了我的大難題。”趙東順説。

不僅是老趙，光東足裏村和他有一樣訴求的就還有五六名老人。

“農村普遍存在房屋老舊、適老化水準較低的問題，如果不及時改造，可能會給老人帶來許多麻煩，老年生活很難得到保障。”唐縣民政局養老股負責人康鑫説，“最近兩年，縣裏積極推進適老化改造實施工作，我們先把臺賬建起來，摸清分散供養特困人員中高齡、失能、殘疾老年人的情況，也包括建檔立卡脫貧人口的高齡、失能、殘疾老年人，再對他們的房屋進行適老化改造。”

為精準找到這些真正需要適老化改造的村民，讓這些老人可以享受政府提供的福利，唐縣民政局首先開展對農村老人身體的評測工作，並按照《老年人能力評估規範》對結果進行精準評估。項目主要包含健康情況、老年人能力、基礎運動能力、精神狀態等幾個方面。只要分數在60分以下，就有申報適老化改造的資格。

“2024年3月，我們開始又一輪的‘入戶’，為今年申報適老化改造的老人進行身體能力評估，並對他們的身體狀況進行打分，不但可以精準找到需要適老化改造的老人，還可以對老人的需求作出準確判斷。”康鑫説，“趙東順就是第三批適老化改造的受惠者。”

同時，一些有適老化改造資格的老人家庭經濟條件比較困難，很難承擔改造産生的費用，政府會為這些符合條件的困難老人提供免費的適老化改造，改造內容包括防滑處理、高差處理、安裝床邊護欄與抓欄、安裝扶手等七方面。“我們按每人1000~2000元的標準補貼，目前縣裏已為710戶符合要求的困難老人完成了改造。”康鑫説。

走心！到府出具定制化方案

“通過前期調研，我們發現，家家戶戶情況不一樣，每個人的需求也各有不同，有的老人家需要安裝扶手，有的老人家需要鋪設防滑墊，還有的老人需要配備防走失手環。”康鑫告訴記者。

為讓適老化改造落到實處，唐縣因地制宜、因戶施策，針對不同老人的特殊需求，旨在為不同老人制定出不同的適老化改造方案。

以趙東順家的適老化改造為例，唐縣民政局通過專業的安全評估團隊為老人設計了符合其生活習慣和需求的改造方案。在評估過程中，評估團隊發現趙東順老人起炕難主要是因為炕太高，而老人起炕要弓著背，很難使上勁，只能由人攙著才能從炕上起來。趙東順的兒子趙增軍在家還好，如果不在家，老人從炕上起來要花上好幾分鐘，活動非常不方便。

“通過實地考察，我們決定在老人床邊加裝橫向扶手，這樣既不佔用空間，還能幫助老人安全下炕。”康鑫向記者介紹，通過這一改造，趙東順起炕難的問題得到了有效解決。“床邊的扶手幫了大忙，老人現在自己就可以起來，完全不用別人幫忙。”提起這個床邊的扶手，趙增軍止不住地誇讚。

除了趙東順，家住迷城鄉中迷城村的劉等芝家也是“一戶一策”適老化改造的受益者。通過專業的身體評估，唐縣民政部門發現80歲的劉等芝精神狀況存在嚴重障礙，因為不認人，外出一旦走失，就會有找不到家的風險。因此，針對劉等芝的特殊情況，唐縣民政局為她提供了防走失手環，平時家人只需要通過手機App就可以定位到老人的實時位置。

此外，為方便困難老人日常生活，唐縣在制定改造方案時，特地為符合改造要求的困難老人都配置了專門的手杖。“這個手杖不但可以根據老人的身高調節自身高度，還在手杖把手處配置了手電筒，對於腿腳好一些的老人，如果晚上去屋外的衛生間，也不怕看不清道了。”家住長古城鎮大莊子村的馬慶山説。

“有了這個拐杖，晚上把燈打開，自己就能去屋外上廁所，不用麻煩其他人了。”趙東順告訴記者，“連帶燈的手杖都能為我們想到，政府的工作太貼心了，以後的日子也會越過越踏實。”如今，這些微小的改造正為唐縣農村老人的日常生活提供巨大幫助，也得到了老人及其家屬的一致好評。

安心！改造環節嚴把品質關

“地膠能不能防滑”“扶手會不會用兩年就松了”“防滑墊的防滑效果到底怎麼樣”……改造前，東足裏村部分村民都對縣裏的適老化改造效果持懷疑態度，他們大多認為適老化改造只是聽著好，實際很難解決，對這種費時費力的改造並不熱心。

“本身是造福大夥的民生工程，但如果用的材料品質不過關，對我們身體沒有好處，東西不好還不如不裝，裝了反而不安全。”趙東順的話道出了部分村民的擔憂。為了解決品質問題，打消村民對適老化改造産品品質的顧慮，使産品真正能滿足困難老人生理、心理、服務等多方面的需求，唐縣為適老化改造器材制定了相應標準。比如在老年人居住建築及活動場所、建築出入口及平臺、浴室、衛生間等易滑地面，改造後的地面防滑等級不低於中高級（即防滑系數不低於0.50~0.79）；床護欄（抓桿）改造必須與床體有整體的連接，安裝完成後反覆測試確保穩固後方可使用，並宜選用高度可調節的産品。

最近，馬慶山實際使用了一段時間後，在意見反饋時，給自家的適老化改造工程打上了一個“肯定”的對鉤。“以前不相信能做到地面防滑，用上後發現效果真不錯，比原來的瓷磚好了不少，幸虧當時聽了村幹部的建議。”他告訴記者，家裏之前一直鋪的都是瓷磚，特別是拖完地、洗完澡後地面很滑，對於腿腳不便的馬慶山來説很是頭疼，自從改造防滑地面後，馬慶山的憂慮終於解決。

“從設計、製作，到安裝、維護，我們把每一關都落實到位，讓每個老人安全的前提下，暢享適老化設備給生活提供的便利。”康鑫告訴記者。

目前，唐縣在為老人安全生活提供保障的同時，通過提供高品質的産品切實減少了照護者的擔心。“改造後，老人在家活動、如廁都放心多了，不像原來大家都提心吊膽，怕摔了。”馬慶山的兒子馬建胡告訴記者。