重慶大學附屬三峽醫院成為重慶首批兩家“5級電子病歷評審“通過單位之一

日前，國家衛生健康委醫院管理研究所公佈2022年度電子病歷系統功能應用水準分級評價新增高級別醫療機構結果，其中重慶大學附屬三峽醫院成功通過5級電子病歷評審，成為渝東北片區首家、重慶首批（重慶僅兩家）達到5級的醫院，實現了重慶市電子病歷高級別醫院“零”的突破。

電子病歷系統功能應用水準分級評價由國家衛生健康委組織開展，用於評價醫療機構以電子病歷為核心的醫院資訊系統功能狀態、應用水準，能夠有效引導醫療機構合理髮展醫院資訊系統。

“電子病歷系統應用水準分級評價項目包括病房醫師、病房護士、門診醫師、檢查科室等10個工作角色、39個評價項目、上百條評價內容。”重慶大學附屬三峽醫院資訊數據部主任曾霞介紹，電子病歷系統應用水準分級評價分為0—8級，共9個級別，8級為最高級別。0—4級為低級別，由省級評價專家在本省級單位組織下進行審核；5級以上為高級別，由省級單位對其材料真實性進行初核，初核通過的進入國家級審核，國家級審核又分為實證材料審核和實際應用審核，整個評審週期持續一年的時間。通過評審，實現患者門診、住院、體檢就診記錄的一體化管理，全病程數據的統一展現，打造危急值管理平臺，上線病歷高拍系統，完善血液透析系統等功能，強化對門診病歷的督查、醫囑執行記錄的督導及住院病歷的三級質控，多舉措推動醫院資訊系統建設提檔升級，順利通過線上文審及線下國家級評審專家的審核。（重慶大學附屬三峽學院）