近日，全國多地出現較多肺炎支原體感染患者，同時伴隨著冷空氣的到來，流感也進入冬季流行期，提高呼吸道疾病認知，謹防支原體肺炎、流感疊加感染。

什麼是支原體肺炎？

肺炎支原體肺炎（簡稱支原體肺炎）指肺炎支原體感染引起的肺部炎症。可以累積支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。

支原體肺炎多見於5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發病。以發熱、咳嗽為主要臨床表現，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發熱以中高熱為主，持續高熱者預示病情重。咳嗽較為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。

支原體肺炎和流感有何區別？

支原體是一種介於細菌和病毒之間的微生物，易在人群密集、通風不良的環境中通過飛沫或直接接觸傳播。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的下呼吸道感染，主要表現為咳嗽、發熱。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其症狀主要表現為發熱、頭痛、肌肉痛和全身不適。

支原體肺炎和流感同為呼吸道感染，所以發熱、咳嗽這些症狀都有。但是流感全身症狀更重，進展比較快，比方説高熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛這些症狀表現比較明顯。當然支原體肺炎也有一部分高熱的病人，但是病程進展相對比流感慢一些，隨著支原體感染的病程進程，會出現劇烈的、刺激性的幹咳，這是和流感不一樣的地方。可通過血清抗體檢測、核酸檢測等方法診斷支原體肺炎，值得注意的是近期合併感染的患者較多，需要醫生診斷鑒別，切忌自行盲目用藥。

關注飛沫傳播，日常防護很重要

支原體肺炎傳播的途徑主要通過飛沫傳播，健康人吸入感染者咳嗽、打噴嚏、説話時噴出的分泌物後，有可能被傳染，因此，家庭成員之間有相互傳染的可能性。還有一些感染者聚集的場所，比如醫院、學校幼兒園等場所，交叉感染的可能性更高。

比較難預防的場景是有些成年人感染支原體後不一定有明顯的症狀，這時候可能把病原體隱性傳染給家裏的兒童，需要大家關注和預防。

流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒污染的物品也可通過上述途徑感染。在特定場所，如人群密集且密閉或通風不良的房間內，也可能通過氣溶膠的形式傳播。

專家提醒，流感好發于冬春季，通常在當年的11月進入流行季，迎來發病高峰，直至第二年的3月後發病數才會有所下降。接種疫苗，是目前預防流感最有效的措施，通常接種2-4周後，可産生具有保護水準的抗體。

目前，尚無預防肺炎支原體感染的疫苗，因此提前接種流感還有助於對抗支原體感染疊加風險。

不慎中招，可用連花清瘟對症治療

專家介紹，由於肺炎支原體沒有細胞壁，大家所熟悉的盤尼西林和頭孢，這類抗生素都是以細胞壁作為靶點，因此對肺炎支原體完全無效。大環內酯類抗菌藥物，如羅紅黴素、阿奇黴素，目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物。

同時，國家衛生健康委曾於今年2月發佈《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》，其中明確指出，根據中藥辨證施治原則，支原體肺炎可以聯合使用清熱宣肺等中藥治療。常見的此類中藥如連花清瘟，即可辨證使用。

連花清瘟是許多家庭的常備藥，組方匯聚了中醫兩千多年來治療溫病的經典名方，以漢代的《麻杏石甘湯》、清代的《銀翹散》以及明代《溫疫論》中治疫病用大黃的治療經驗，三朝名方化裁而成，體現了“清瘟解毒、宣肺泄熱”的治法特點。因為支原體肺炎、流感同屬於中醫溫熱病範疇，根據中醫“異病同治”的原則，在選方用藥時也針對共同的證型特點進行治療即可。因此，針對支原體肺炎、流感等引起的發熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽幹咽痛等各種不適，都能用連花清瘟進行治療。

據《連花清瘟顆粒對小兒肺炎支原體肺炎肺功能指標、血清炎症因子水準影響及療效分析》研究顯示，採用連花清瘟輔助治療者的退熱時間2.5天、咳嗽消失時間3.3天、濕啰音消失時間3.3天、氣促緩解時間及住院時間均短于常規治療者。這也意味著，連花清瘟治療小兒支原體肺炎，可快速緩解患兒臨床症狀、體徵，改善患兒肺功能，減輕患兒痛苦。對於流感治療，此前展開的隨機、雙盲、陽性藥平行對照、多中心臨床試驗證實，連花清瘟可以明顯提高流感證候療效和體溫療效顯效率，明顯減輕患者咽幹咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等症狀，縮短髮熱起效時間，提高體溫復常率。

秋冬季節交替，晝夜溫差越來越大，多種呼吸道疾病出現疊加風險。請大家加強防範，做好更週全防護，科學理性用藥，守護好自己的健康。