隨著秋冬呼吸道感染性疾病高發季的到來，發燒、咳嗽、咽痛……不少人反映自己或孩子出現了呼吸道感染症狀。尤其今年肺炎支原體感染發生期提前，各大醫院兒科呼吸科門診量及住院人數顯著增加。有醫院介紹，目前有呼吸系統疾病的患兒一半以上都是由肺炎支原體感染引發。對此有醫生提醒稱，事實上感染肺炎支原體的患兒大多數並不需要住院治療，症狀輕微者基本可以居家觀察並自行恢復，同時家長也不可擅自給孩子使用抗菌藥。

值得家長們關注的是，如果在已經診斷患有肺炎支原體感染的基礎上，需要配合常規治療緩解症狀，安全性高的純中藥製劑可發揮確切優勢。

感染肺炎支原體多數症狀較輕

以常見呼吸道症狀為主

專家介紹，我們所説的支原體肺炎其實就是肺炎支原體感染導致的肺炎。因為支原體廣泛分佈自然界，有80余種，肺炎支原體是屬於支原體的一個類別，因其一端有一種特殊的末端結構，能使支原體粘附於呼吸道粘膜上皮細胞，引起肺部感染，所以被稱為肺炎支原體。

支原體肺炎有何特殊性？專家介紹，支原體肺炎和一般的肺炎不同，支原體肺炎患者肺部的病理改變不是病毒或細菌感染的斑片影，而是以間質性肺炎改變為主，有時會併發支氣管肺炎，故稱為原發性非典型性肺炎。該病主要經飛沫傳染，潛伏期2～3周，發病率以青少年最高。一般而言臨床症狀較輕，甚至根本無症狀，若有也只是頭痛、咽痛、發熱、咳嗽等一般的呼吸道症狀，一年四季均可發生，秋冬時節多見。

支原體肺炎輕症以居家治療為主

切勿盲目使用抗菌藥

專家提醒稱，輕症的支原體肺炎無須住院，在家庭護理中建議做到以下幾點：保證充分的休息和能量攝入，保證水和電解質平衡，不主張感染後或出現發熱、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症狀的孩子帶病上學。

居家治療時，居家治療期間，家長要讓孩子多休息，室溫保持在舒適的溫度濕度。飲食要少量多餐，吃營養豐富又易消化的食物，多飲水。每天定期開窗通風，保持室內空氣新鮮。同時，要注意觀察病情變化，體溫超過38.5℃，可以口服退熱藥，如對乙酰氨基酚或者布洛芬。

此外，有呼吸科醫生提醒，盤尼西林、頭孢類抗生素對支原體肺炎治療無效。家長們千萬不要盲目跟風，自行給孩子使用抗菌藥。

支原體肺炎的一線治療藥物是大環內酯類抗菌藥物，包括阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等。多數支原體肺炎對大環內酯類抗菌藥物是有效的，對於大環內酯類藥物治療無效、8歲以上兒童可以使用四環素類藥物，如多西環素、米諾環素。但是，此類抗菌藥物一定要在專業醫生指導下用藥。

支原體肺炎的中醫治療思路可借鑒

復方藥物破解單一治療耐藥性見效慢不良反應多難題

中醫認為，肺炎支原體肺炎屬於“溫熱病”之“肺熱咳嗽”“風溫犯肺”等範疇，主要病因為肺臟嬌嫩、風邪襲肺，壅遏于肺，故其治療應以清肺平喘、辛涼宣肺、解表清裏為主。

國家衛生健康委於今年2月發佈《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》，其中明確指出根據中藥辨證施治原則，支原體肺炎可以聯合使用清熱宣肺等中藥治療。

以清瘟解毒、宣肺泄熱的連花清瘟為例，該藥物以13味中藥組成，組方匯聚了中醫兩千多年來治療溫病的經典名方，以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯清肺平喘、清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散辛涼解表，汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經驗先證用藥截斷病勢，配伍了紅景天調節免疫，扶正祛邪，在改善小兒肺炎支原體肺炎患者症狀體徵、調節免疫、安全性方面都有較好的臨床應用價值。

臨床研究顯示，在常規治療基礎上加用連花清瘟可以縮短住院時間3.5天，縮短退熱時間2.5天，縮短咳嗽消失時間3.7天，縮短氣促時間1天，可降低患兒血清炎症因子水準，改善患兒肺功能。具體使用劑量還需遵醫囑服用。