最近一段時間，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院骨科收治了多位老年患者，都是在新冠病毒陽性後，出現暈乎乎的情況，然後不慎跌倒，

　　有的是頸椎腰椎骨折，有的是脊髓損傷，還有股骨頸骨折等。

　　醫生提醒大家，這段時間，老人如果陽了後，在關注病情之外，一定也要多留意他們的行動，適當添加保護措施，避免跌倒骨折。

　　阿姨陽了後上廁所

　　突然倒地痛到撕心裂肺

　　浙大邵逸夫醫院骨科副主任醫師徐文斌剛剛為一位70多歲的阿姨做完手術。這位阿姨是新冠陽性，期間上廁所的時候，不小心滑倒， 一屁股坐在地上，腰部疼痛劇烈，躺著不能動，一翻身就撕心裂肺地疼。家人趕緊將她送醫。

　　“患者是輕度外傷導致第二節腰椎骨折，伴有骨質疏鬆，所以是典型的骨質疏鬆性骨折，又叫脆性骨折。”徐文斌説，“我們給她做了微創椎成形術，局部麻醉下，打入骨水泥，簡單來説，就是將碎骨頭粘牢。手術後，患者很快就能起來活動了。”

　　徐文斌表示，這段時間，類似的患者已經收治了多例。

　　一位67歲的大伯，陽了後的第三天，爬樓梯時摔下來，導致頸椎骨折、脊髓損傷，胸以下感覺、活動消失；

　　一位87歲的老爺爺，陽了之後出門去菜市場囤點菜，結果頭一暈，摔倒在地，120送來醫院後一拍片，發生了股骨頸骨折。

　　這些患者有一個共同點：陽了之後暈暈乎乎，導致摔倒後進一步的損傷。

　　“老年人本來就好發骨質疏鬆，平衡能力也不太好，新冠陽性後，很多人會發熱高燒，有些人的血壓會出現異常，有些可能會有低血氧情況，出現頭暈眼花，更加容易跌倒。”

　　徐文斌表示，像這位70多歲的阿姨，傷及腰椎，相對來説，治療比較容易，打了骨水泥就能恢復活動，有些傷及髖關節的，俗稱“人生最後一次骨折”，要全麻或半麻下進行關節置換或骨折固定。

　　“不論哪種骨折，都要及時送醫，如果治療不及時，老人可能會長期臥床，出現血栓、肺炎、褥瘡、尿路感染等各種並發癥。

　　最關鍵的是預防，老人陽了後，要多注意休息，起來時先在床邊坐一下，行走時動作一定要慢，可以借助拐杖或助行器，旁邊最好有家人陪伴，如有頭暈馬上扶住，或坐下休息。”

　　有人陽了後，頭暈嗜睡

　　陽了之後，會出現頭暈目眩，這種情況很多人都遇到過。

　　浙大邵逸夫醫院神經內科主任醫師張力三在最近的門診中也接診了很多類似的患者。

　　“這種眩暈可能是多方原因造成的，新冠病毒通過ACE2受體進入人類細胞，導致炎症風暴，會侵犯人的神經系統，包括前庭神經系統，後者紊亂就會出現眩暈、嘔吐、噁心等症狀。”

　　張力三表示，國外的一項研究也表明，新冠病毒陽康患者中，43.8%的人會出現天旋地轉、頭重腳輕的感覺，還有27.9%的人會出現平衡失調。

　　“有人會出現失眠，但也有人會出現嗜睡，晚上睡不著，白天睡不醒。目前來看，新冠病毒是會影響人的中樞神經系統，不過，這種影響大多會在4周內慢慢消失。”

來源：錢江晚報    | 撰稿：辛文    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

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