當前，不少新冠病毒感染者都伴隨發燒等症狀，網傳服用退燒藥布洛芬可能導致死亡是真的嗎？患者應該怎樣合理用藥？圍繞公眾關注的熱點問題，國家衛生健康委邀請北京協和醫院藥劑科主任張波進行權威解讀。

　　“發燒”，對於新冠病毒感染者來説，是一個相對普遍的症狀。北京協和醫院藥劑科主任張波介紹，當患者體溫高於38.5℃時可以使用解熱鎮痛藥來緩解症狀，公眾常用的兩款解熱鎮痛類藥物是“布洛芬”和“對乙酰氨基酚”，作為對症治療藥物，他們的解熱鎮痛效果都快速有效。

　　張波：一般來講，我們用一到兩天，把發燒疼痛控制後，就可以停藥了，這種藥是不需要長期使用的。選擇一種解熱鎮痛藥就可以，不建議使用多種解熱鎮痛藥，因為很多解熱止痛藥含有的成分都是相同或類似的，就會導致藥物過量的情況。

　　近日，退熱藥物“布洛芬”被推上了輿論的風口浪尖。有國際期刊顯示，服用布洛芬可能導致死亡。這個消息是否屬實呢？張波回應，這篇文章發表于2020年3月，作者推測布洛芬會提高血管緊張素轉化酶水準，這種酶和新冠感染有一定關係，作者據此推測布洛芬可能會引起新冠的嚴重程度加重或死亡。

　　張波：世界各國，包括世界衛生組織也組織了相關的專家進行了論證，認為布洛芬在對新冠引起的症狀治療是安全有效的。隨後一系列的研究，包括大規模的隊列研究，也證實了包括布洛芬在內的非甾體抗炎藥不會引起新冠病毒感染的加重或者導致死亡，世界上各個國家都是把布洛芬作為解熱鎮痛的藥物用於治療。

　　在一些縣城和鄉鎮，群眾感染新冠病毒後希望能夠快速康復，個別診所會選擇抗病毒加抗生素聯合使用。那麼，提前使用抗生素是否有必要，能否起到防感染防重症的作用呢？張波表示，新冠病毒是病毒性感染，抗生素對於治療這種病毒引起的感染是無效的。

　　張波：在臨床中我們會發現，有些患者合併細菌感染，或者説新冠引起的繼發細菌感染，在這種情況下，我們是可以選擇抗生素或抗菌藥物的。當然這要經過嚴格評估，包括血常規檢查、影像學檢查等，之後再選擇抗菌藥物，我不建議把抗菌藥物作為新冠治療預防或者主要的治療病毒的藥物。

　　對於新冠病毒感染者來説，怎樣的用藥方式更加合理科學？張波介紹，藥物的給藥途徑有多種，包括口服給藥、注射給藥等。總的原則是“能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不輸液”。對於輕型患者的對症治療，首選口服給藥。

　　張波：對於一些門診或輕型的患者，比如解熱或者鎮痛，選擇口服藥物就可以控制住了。對於嚴重的急性病人、昏迷的病人或者是住院病人，病情危重的情況下，我們才考慮靜脈輸液的方式，這樣能夠很快緩解危重病人的病情。輸液也會帶來一些風險，輸液這种醫療途徑是我們用於搶救危重病人的時候的一種選擇。 

來源：央視總台中國之聲    | 撰稿：    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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