不切闌尾不留疤痕 安慶一一六醫院開展內鏡逆行闌尾炎治療術

近日，安慶一一六醫院消化內科成功實施內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT），為患者不開刀治愈了闌尾炎，標誌著該院消化內鏡治療水準達到了一個新的高度。

患者張先生，31歲，反覆臍周疼痛不適3年，輾轉就診多家醫院行胃腸鏡檢查，均未能明確診斷。11月20日，入住安慶一一六醫院消化內科，腹部CT提示闌尾糞石，數字化氣鋇灌腸造影提示慢性闌尾炎。該科付鑫副主任組織科室討論，決定由ERCP亞專業組齊武副主任、詹志敏主治醫師行內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT)。

11月24日，齊武、詹志敏在無痛腸鏡下為患者進行內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT)，在錐形帽輔助下順利進鏡至闌尾開口處，自活檢孔道向闌尾腔內置入導絲和十二指腸乳頭切開刀，注入造影劑顯示闌尾明顯增粗、扭曲，內有充盈缺損，予以取石球囊取出闌尾糞石，隨後用生理鹽水加壓反覆沖洗，見糞便殘渣溢出，反覆沖洗至清水狀，退鏡術畢。返回病房後患者即感疼痛明顯緩解，觀察48小時順利出院。半月後，患者復查隨訪無任何不適症狀。

內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT），是在結腸鏡下經自然管腔（結腸）進行闌尾腔插管、造影，通過闌尾腔沖洗、網籃或球囊取出糞石、支架擴張狹窄闌尾腔、引流膿液等多種手段，治療闌尾炎。該技術簡便、無創、無疤，通過解決急性闌尾炎的病因，來達到治療闌尾炎的目的，並完整保留了闌尾及其功能。適宜於各種原因引起的急慢性而未壞死穿孔的闌尾炎患者，譬如：闌尾糞石梗阻急性闌尾炎、闌尾炎反覆發作、闌尾化膿腔內高壓、闌尾腔局部狹窄、闌尾穿孔膿腫局部包裹等。