當前,中國各地已逐漸進入秋季,天氣轉涼,幼兒容易患上輪狀病毒性腸炎。專家提示,輪狀病毒性腸炎俗稱“秋季腹瀉”,主要靠接觸傳染,並具有高度傳染性。

輪狀病毒危害有多大?

“以秋冬季高發的輪狀病毒感染為例,輪狀病毒腹瀉在我國屬於丙類傳染病,具有高度傳染性。據世界衛生組織估計,2013年全球5歲以下兒童中,約22萬死於輪狀病毒感染。”中華預防醫學會副秘書長、保健時報社社長張伶俐表示,兒童健康關係到每一個家庭的幸福和民族的未來,必須高度重視。

之所以全球範圍內輪狀病毒的主要患者是5歲以下的兒童,首都醫科大學附屬北京兒童醫院感染內科副主任劉翠英認為,主要是因為低齡幼兒更容易“病從口入”,患病主要是因為拿玩具、啃玩具和吃手。

“我們在臨床看到輪狀病毒引起呼吸道症狀,心肌酶升高,轉氨酶升高,尿裏有紅細胞等,這些都是輪狀病毒侵犯了肺、心臟、肝臟、腎臟。”中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所研究員李丹地指出,輪狀病毒不僅會引起胃腸道內的症狀,而且還可以引發對其他人體臟器的損害。

如何判斷幼兒是否“中招”?

輪狀病毒的發病年齡高峰是6-24月齡,輪狀病毒的季節高峰是每年的10月到次年的3月。要如何區別幼兒是患輪狀病毒腹瀉和普通的拉肚子?李丹地表示,輪狀病毒的臨場表現主要是腹瀉和吐,嚴重者就會發生發熱和脫水。

“輪狀病毒有一個重要的特點,就是首次感染症狀最為嚴重。2歲以內的小孩子如果有嚴重腹瀉,大部分都是輪狀病毒引起的。”李丹地還提醒,營養不良的幼兒在輪狀病毒腹瀉時的死亡率,是正常影響兒童的四倍。

有些人錯誤的認為,病毒腹瀉不就是拉肚子,誰沒有拉過肚子?劉翠英説,首先,輪狀病毒腹瀉季節性特點很明顯,基本在秋季暴發。其次,瀉比吐要嚴重,而且腹瀉是水樣便,呈蛋花湯樣或者米湯樣的,短時間內的腹瀉頻率可高達10次甚至到20次。如果出現上述症狀,可判斷為輪狀病毒腹瀉。

輪狀病毒腹瀉怎麼防?

眾所週知,預防接種是控制傳染病最有效、最簡單、最經濟的手段,也是人類健康的保護傘。

“疫苗是唯一預防輪狀病毒重症腹瀉的有效手段。”李丹地説,目前,中國上市的疫苗,第一種是國産的口服輪狀病毒活疫苗。第二種是進口的口服五價重配的輪狀病毒疫苗,這兩種疫苗都有比較好的免疫效果。

輪狀病毒疫苗什麼時候給幼兒最接種合適?李丹地建議,母乳中的母傳抗體能夠給嬰幼兒保護免受輪狀病毒及其他病毒的侵擾。但6月齡之後,母傳抗體漸漸減少直至消失,所以嬰幼兒應該在6周齡後,儘早接種輪狀病毒疫苗,以確保在自然感染的輪狀病毒之前獲得免疫保護。

由於目前輪狀病毒的感染還沒有有效的藥物,所以,對於輪狀病毒的預防工作就顯得尤為迫切和重要。專家建議,應讓孩子養成飯前便後洗手的衛生習慣,不喝生水,不亂吃不潔或過夜食物。給嬰兒哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂後要煮沸消毒。

輪狀病毒腹瀉怎麼治?

家中幼兒“中招”,輪狀病毒病發,要怎麼對症處理?復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任曾玫表示,首先是口服補液鹽。口服補液鹽是世界衛生組織優先推薦的,它挽回了很多因為瀉而導致死亡的幼兒性命,尤其是在資源有限的發展中國家地區起到非常重要的作用。

“在臨床上,患輪狀病毒腸炎會頻繁地腹瀉,導致有效循血量劇烈地減少。臨床上低血屬於休克。”重慶醫科大學附屬兒童醫院危重病救治中心主任許峰説,口服補液鹽在社區服務中心以及藥房均有出售,可先給患病幼兒口服補充液體,再根據情況送到醫院就診。

此外,另有專家提示,一些家長看到孩子腹瀉就著急給孩子用抗生素類的藥物,這是不正確的。對於輪狀病毒所導致的秋季腹瀉,抗生素不僅毫無功效,反而還有可能導致幼兒腸道正常菌群紊亂而加重病情。重要的是及時補充水分及電解質。