中醫認為,脅下的疼痛多由肝膽火盛、肺氣鬱結、食積、氣虛而來,嚴重者或有“頑痰死血”引起。
若水堂説:脅下疼痛,一劑“老陳湯(年份陳皮茶湯)”,單方即可奏功。
“左脅有痛,肝經受邪也,青皮湯主之;
右脅有痛,肺經受邪也,陳皮湯主之。”
左脅有痛,多為肝經受邪,可用年份青皮單方煮飲,疏通肝經之邪;
右脅疼痛,多為肺氣鬱結,可用老年份的二紅皮單方煮飲,收理肺、化痰、行氣之效。
食積所致脅痛,使用二紅皮或大紅皮煮飲,可消食寬中、健脾理氣。
痰凝所致脅痛,更宜用老年份的青皮或二紅皮,用其化痰破滯之功。
關於青皮:
《本草綱目》説:瀉肝膽之積氣,必用青皮。
朱丹溪(1281~1358年,滋陰派創始人)也十分推崇青皮在“疏利肝邪”方面的功效:
“青皮乃肝膽二經氣分藥,故人多怒有滯氣,脅下有鬱積,或小腹疝痛,用之以疏通二經,行其氣也。”(《丹溪心法》)
青皮入方,始於大宋,歷代醫案中,青皮是“肝、膽二經”的常用之品。青皮疏肝散邪,通肝膽之氣。肝氣疏通,則“癖自不結”。
青皮既這樣有用,為什麼如今藥方中用的不多?只因“不易得真”:真的青皮並非普通的“青橘皮”。上乘、道地的老年份青皮稀缺而昂貴,醫者多“不敢擅用”。
若水堂認為,青皮的採摘期需要非常精準,採摘早了,只是小青柑,油分和有效物質尚未發育好;採摘晚了,變成了二紅皮,藥性從青皮特有的“沉而降”,變成了二紅皮的“浮而升”,往上焦走了,無法“沉、降”到肝、膽二經。一年中,真正適合採摘青皮的最佳時間只有幾天而已。
(若水堂,廣東新會陳皮百年商號。其道地性的“母樹原種”青皮受到杏林名家和藏家首肯;早年曾被霍英東先生稱為“比黃金還要珍貴的陳皮”。)