【第十二批·包容普惠創新篇】瀘州市醫療保障局打造“智慧醫保”,優化群眾就醫體驗

來源:中國網 時間:2024-07-17 16:23:22 編輯:譚浩 點擊:
瀘州市醫療保障局堅持以資訊化思維謀劃工作、用資訊化技術推進工作,積極探索以“智慧醫保”賦能醫保支付,打造線上線下充分融合的醫保便民支付體系,為群眾提供更加方便快捷、人性化的醫保服務,有效提升醫保治理現代化水準,不斷提升參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。
普及“醫保碼”,變“持卡就醫”為“掃碼看病”。在用戶端,大力開展“五進”宣傳活動推廣普及和應用醫保碼,市醫保局統一製作宣傳海報、宣傳單等資料,組織“背包客”進農村、“宣傳員”進企業、“輔導員”進學校、“服務隊”進社區、“宣講隊”進機關,在各級醫保窗口設立諮詢服務台,配置醫保業務綜合服務終端,發放宣傳材料、播放宣傳視頻、解讀政策。在醫院端,指導醫院按照標準化、便捷化原則,從掛號到診間身份核驗,從取藥取報告到費用支付,全流程支援醫保碼應用,由“卡”變“碼”。
延伸“移動支付”,將“窗口服務”移至“手機端口”。推行門診、門診慢特病、住院結算醫保移動支付全流程應用,參保群眾無需到繳費窗口,通過使用四川醫保APP或醫院支付寶小程式,即可直接完成醫保基金和個人自付資金線上支付。根據試點情況,結合實際建立統一的院內標準化宣傳引導流程,制定《醫保移動支付推廣工作規範》,細化門診大廳/門診掛號繳費窗口、門診就診室、入出院服務中心/醫保服務站、臨床科室4種引導場景下的移動支付推廣,並統一打造宣傳推廣環境,包括點位擺放、宣傳物料類型及具體內容等,引導更多群眾知曉並使用移動支付。
推動“床旁結算”,變“窗口服務”為“病區服務”。在瀘州市人民醫院探索建設床旁“一站式”自助出院結算系統,實現與醫保結算平臺、醫院HIS系統、銀行聚合碼收費系統、電子票價系統的對接,患者在病床旁即可通過床旁結算自助機自主完成住院費用醫保結算,無需再到醫院收費窗口排隊。同時,將出院結算需要列印的紙質病歷進行電子化,患者可網上查閱下載。
探索“刷臉支付”,從“卡碼結算”到“刷臉結算”。依託國家醫療保障局認證的醫保業務綜合服務終端(簡稱IOT設備)為應用載體,以醫保碼為媒介,推行全流程“刷臉”就醫。參保群眾到醫院就醫,只需通過IOT設備,即可申領、激活醫保碼,完成門診掛號繳費、就診刷臉簽到、醫保診間支付、醫保審核、入出院辦理、檢查檢驗報告列印等就醫全流程應用及實時醫保結算。
取得成效
一是全市定點醫藥機構100%開通醫保碼應用,群眾60.51%(273萬餘人)激活使用醫保碼,就醫購藥進入“一碼通”時代。二是在全省乃至西南地區率先實現門診、門診慢特病、住院結算的醫保移動支付全流程應用,2023年結算51萬餘筆。三是2023年年底前,三級醫療機構100%實現床旁結算,實現“辦入院3分鐘,辦出院最多10分鐘”。四是在全省率先實現全流程“刷臉”就醫服務。目前,西南醫科大學附屬中醫醫院等16家醫療機構實現“卡結算”到“碼結算”再到“刷臉結算”的轉變。