近日，患者張大嬸，62歲，因“左側肋下疼痛半月，乏力、氣緊、心悸2天”于2024年5月12日入廣元市第一人民醫院。急診查血常規顯示：白細胞155.64×10⁹/L，單核細胞65.7%，血紅蛋白93g/L，血小板136×10⁹/L。立即行骨髓穿刺，骨髓形態學考慮急性單核細胞白血病。由於單核細胞體積大，嗜組織性強，增殖迅速，病情進展迅速，隨時可能出現呼吸窘迫、急性腎功能損害、急性肺栓塞、心肌梗死、顱內出血等危及生命。
患者病情十分危急，預處理降白細胞時間長，直接化療容易出現腫瘤溶解綜合徵危及生命，效果差，並發癥多，緩解率低，早期死亡率高。與患者家屬充分溝通，徵得同意後，血液內科緊急採取治療措施，為患者行白細胞去除術，治療過程持續約4小時左右。整個過程中，患者生命體徵平穩，無明顯不適，乏力、氣緊、心悸等症狀逐漸改善。術後復查血常規：白細胞53.25×10⁹/L，中性粒細胞百分比33.9%，單核細胞百分比58.1%，血紅蛋白91g/L，血小板62×10⁹/L，患者白細胞明顯下降。此次治療在極短時間內改善了患者的高危狀態，為後續治療贏得了時間。
廣元市第一人民醫院血液科于2023年3月引入了治療功能最全的泰爾茂全自動血細胞分離機，並成功開展了血細胞分離、單採術及血漿置換術。目前，科室正在開展自體造血幹細胞移植。
血細胞分離單採術是指通過設置血細胞分離機相關程式，採集患者血液後，對血液進行病理成分分離、去除或置換，同時對患者經處理後的正常血液成分回輸，並適當補充血液製劑或替代溶液，去除或減少病理性成分對患者的致病作用，達到治療或輔助治療疾病目的的臨床治療技術，是一種較為簡便、安全、高效的治療方法。（胡婷）
