別錯過信號！孩子這5種表現，可能是孤獨症提醒

4月2日是第19個“世界孤獨症關注日”。孤獨症譜係障礙究竟為何物？家長如何在日常生活中捕捉早期信號？湖南中醫藥大學第一附屬醫院針灸推拿康復中心兒童康復專科副主任醫師謝映圍繞孤獨症的識別與干預，為公眾帶來詳細科普。

在孩子成長過程中，部分孩子會出現社交交流不暢、興趣狹隘、行為刻板等表現，這可能是孤獨症譜係障礙的早期信號。這並非簡單的性格內向，而是需要早識別、早干預的神經發育問題。

什麼是孤獨症譜係障礙？

孤獨症譜係障礙，是一種複雜的神經發育障礙，主要以社交溝通障礙、興趣範圍狹隘、重復刻板行為為典型表現，嚴重影響日常生活與社會適應。

如何早期識別

“五不”行為，是孤獨症兒童社交能力不足的常見外在表現，也是早期識別的重要參考：

不（少）看：目光接觸偏少，對他人尤其是眼部注視較少。

不（少）應：聽力基本正常，但對家長呼喚反應較弱，共同注意能力不足。

不（少）指：較少使用恰當肢體動作表達需求，如較少用點頭、搖頭示意。

不（少）語：語言理解與表達能力相對落後，部分孩子可能出現語言倒退現象。

不當：存在長時間排列物品、墊腳走路等刻板行為。

其他問題

孤獨症兒童可能伴隨一些軀體方面的問題。相關臨床數據顯示，孤獨症兒童出現胃腸道問題、睡眠障礙的比例相對更高。

這些軀體不適可能影響孩子情緒狀態，加重社交回避等表現。因此，除觀察社交行為外，也可關注孩子的軀體症狀與情緒變化，及時發現異常情況。

常見干預方式

目前，孤獨症的康復干預多倡導醫教結合、中西並重，聯動家庭、學校、醫院等多方力量，構建全生涯支援服務體系。

中醫特色療法

中醫認為孤獨症多屬“呆病”“語遲”範疇，病位在腦，與心、脾、肝、腎功能關係密切。先天稟賦不足、腎精虧虛、心神失養多為主要病機，腸胃、睡眠等軀體不適也可能影響情緒穩定。

中醫外治以調理臟腑、寧心安神、改善軀體狀態為主，有助於穩定孩子情緒，減少因軀體不適、情緒波動帶來的社交回避。

小兒推拿

按揉百會穴、四神聰

百會穴位於兩耳尖連線與頭頂正中線交點處；四神聰位於百會穴前後左右各1寸位置，共4穴。按揉可醒腦益智，輔助提升孩子對社交指令的理解能力。

按揉神門穴、三陰交

神門穴位於手腕橫紋尺側端凹陷處；三陰交位於內踝尖上 3寸，脛骨內側緣。按揉可調暢氣機、寧心安神，幫助緩解焦躁情緒。

聰腦通絡針法

刺激頭部及肢體特定穴位，疏通腦絡、調節心神，改善腦部供血、促進神經功能發育，對提升社交感知、語言表達能力有一定輔助作用。

現代綜合康復訓練

在中醫調理幫助孩子穩定情緒、改善軀體狀態的基礎上，可配合行為分析療法、言語治療、感覺統合治療、社交遊戲課等康復訓練，逐步提升社交能力，學習恰當的情緒表達方式，助力孩子更好地適應環境。

家、校、醫協同干預

家長保持情緒穩定，多采用“正強化”方式鼓勵孩子主動打招呼、分享物品等正向社交行為，讓家庭成為日常干預的重要場景；

學校老師理解孤獨症兒童的情緒與社交特點，營造包容的校園氛圍，耐心引導孩子參與集體活動，提升環境適應能力。

孤獨症的康復是一個長期過程，可將情緒與社交干預貫穿始終，通過中西醫結合實現身心同調。同時，借助社會層面的理解與關愛，共同為孤獨症兒童的成長提供支援與守護。（瀟湘晨報）