兒科“應開盡開” 切實保障兒童呼吸道疾病診療需求

針對兒童呼吸道疾病高發形勢，近期各地醫院兒科“應開盡開”，優化診療流程，提高服務效率。

從統籌院內資源、全力擴增診室和床位，到延長接診時間、醫護人員連軸轉“不下火線”，再到及時分診分流、縮短患者等候時間，記者在多地看到，醫院切實保障兒童呼吸道疾病診療需求，為孩子們帶來更多安心。

盡力縮短患兒候診時間

12月11日20時，首都醫科大學附屬北京兒童醫院。系統顯示，發熱門診的開放診位數為29個，候診人數為163人，最長等候時間93分鐘。

一名患兒家長告訴記者，雖然人多需要等候，但就診流程規範有序，分診時就開化驗單，大大減少復診量，盡可能節約了時間。

北京兒童醫院副院長趙成松介紹，為應對就診壓力，全院醫療資源向內科、發熱咳嗽門診傾斜，開設了肺炎序貫治療門診。同時，醫院施行檢驗、影像、藥學及收費窗口聯動，增加工作人員數量，延長工作時間，保障臨床需求。

在同濟大學附屬同濟醫院兒科門診，走廊長椅上坐滿了等待就診的兒童和陪伴的家長。記者發現，門診醫生電腦螢幕的左上角，都有一個醒目數字，顯示著實時排隊候診人數。

同濟醫院兒科主任喬曉紅告訴記者，當這個數字超過20，就會啟動應急機制，病區醫生忙完後會聚到門急診幫忙，開放所有診室，直到降至個位數。

按照主管部門的指導和調度，各地根據患者數量增開相關診室和治療區域，擴充病房資源。各地二級醫院、婦幼保健院、中醫醫院、基層醫療衛生機構兒科“應開盡開”。

在吉林省舒蘭市人民醫院兒科門診，長春市兒童醫院中西醫結合科主任薛斌正在為患兒診療。作為醫聯體單位，長春市兒童醫院派駐專家團隊，4個月來幫助舒蘭市人民醫院兒科住院療區由原來的1個療區20張床位，擴增至2個療區42張床位。

山西省太原市壩陵橋社區衛生服務中心的走廊裏，幾名家長帶著孩子正在排隊候診。中心主任侯彥介紹，中心是山西省兒童醫院醫聯體單位，有多位兒科醫師坐診，配備充足的兒科專科用藥，開展血常規及超敏C反應蛋白、肺炎支原體抗體檢測、流感病毒抗原檢測（甲乙流）等檢查。

根據國家衛生健康委公佈的資訊，目前全國二級以上醫療機構兒童呼吸道疾病診療量整體呈現波動下降趨勢。

保障關鍵崗位接診能力

最近幾個月，李淑華每天下班時都會查看當天發熱門診的統計數據。

李淑華是廣州市婦女兒童醫療中心兒內科門診主任、發熱門診主任。“要做到心中有數，動態安排醫生。”李淑華告訴記者，在發熱門診就診量較大的工作日晚上和週末，其他內科科室的人手也會前來支援。

正是午飯時分，山西省太原市婦幼保健院兒內科的醫護們仍在忙碌著，辦入院的家屬不時來詢問，病房的呼叫器此起彼伏。護士丁曉託人買了午飯，卻一直沒空吃，飯盒裏的米飯和蔬菜都已冰涼。

“科室病房本來是三層，病人增加後我們又多開了一層，醫護人員也盡可能往‘呼吸’調，大家都是加班加點，‘輕傷不下火線’。”太原市婦幼保健院兒內科主任薛萍告訴記者，科裏200余張床位近期一直滿負荷運轉。

在吉林省舒蘭市人民醫院，午休時間已過，薛斌診室裏的患者依舊接連不斷。“這段時間出診，有的醫生來不及喝水、上廁所，一坐就是一天。因為每個患者都很急，儘量不讓大家等。”薛斌説。

吉林大學第一醫院小兒呼吸科主任孟繁崢介紹，為方便家長下班後帶患兒就診，醫院協調全院兒科診療資源，增設“黃昏門診”，同時還增設了兒科病床，醫護人員全力以赴，緩解患兒候診時間長、重症患兒住院難等問題。

保證關鍵崗位的接診能力，提升候補梯隊的專業診療能力……記者採訪了解到，多家醫院積極調度醫療資源，醫護人員加班加點、全力以赴。

迎來更多“心頭一暖”

北京兒童醫院地下一層的輸液大廳裏，加裝了一排排色彩鮮艷的“青蛙椅”。椅子下方能夠存放水瓶、背包，一旁配有小板凳，可供患兒家屬陪同。孩子們坐在“青蛙椅”上，專注地看著動畫片，輸液似乎不再煎熬。

北京兒童醫院黨委書記張國君表示，希望這些“青蛙椅”能給孩子們帶來舒適和安心，讓患兒和家人感到溫暖。

在廣州市婦女兒童醫療中心兒內科診室裏，主任醫師唐書生的診臺上放著一幅幅五顏六色的兒童畫，這些都是小患者送來的。

拿起其中一幅彩筆繪就的醫生畫像，唐書生告訴記者，這是一個8歲女孩畫的，她前段時間患了肺炎，症狀較重，經過悉心治療，4天后退燒，一個多星期後痊癒。復診時，家長帶著孩子送來這幅畫表達感謝。

“悉心照料盡職盡責，醫德高尚溫暖人心。”西藏拉薩新生兒小旦增的父母帶他復診時，贈給西藏自治區婦産兒童醫院重症醫學科醫護人員的錦旗上寫著這兩行大字。

“進院時，旦增剛出生21天，呼吸困難，口唇青紫，一測血氧飽和度，只有67％。”四川大學華西第二醫院援藏醫生、西藏自治區婦産兒童醫院重症醫學科副主任馮藝告訴記者，檢測發現，小旦增係呼吸道合胞病毒感染，隨後，經過針對性的治療和精心護理，小旦增順利康復出院。

在山西省太原市婦幼保健院兒內科，由於患兒驟增，床護比不足，每個護士都忙得團團轉，但患者和家屬的理解常常讓護士們“心頭一暖”。

兒內科護士荊睿嫻説，有時3個呼叫器同時響，家屬看到護士忙不過來，會主動説不著急。“這種理解和溫暖讓我很感動。”荊睿嫻説。

據國家衛生健康委最新舉辦的新聞發佈會介紹，近段時間全國呼吸道疾病就診量相對平穩，特別是基層醫療機構分流了部分患者，全國整體正常醫療服務沒有受到影響。（記者董瑞豐、馬曉媛、袁全、趙丹丹、顧天成、徐弘毅）