菏澤市立醫院成功開展全市首例兒童人工心肺技術（ECMO）

8月17日晚，菏澤市立醫院重症醫學科二病區收治了一名12歲暴發性心肌炎患兒，入院時該患兒已出現嚴重心衰、心源性休克等病症，心臟幾乎喪失了功能，病情極為危重，隨時都有死亡的可能。面對如此危重的疾患兒，重症醫學科二病區醫護團隊當機立斷，啟動ECMO救治應急預案，全力延續了這名患兒的生命。

據悉，當時患兒入重症醫學科二病區時已陷入昏迷，四肢厥冷，呼吸微弱，幾乎觸摸不到他的大動脈搏動，也測不出血壓。即使經過後續的呼吸機輔助呼吸、維持迴圈、糾正休克等生命支援治療，患兒的生命體徵也仍舊不平穩。看到這種情況，張廉君主任立即決定實施人工心肺技術（俗稱ECMO），並第一時間召集鄧蓉護士長、王乃剛主治醫師等ECMO團隊人員，啟動ECMO救治流程。  

截至目前，菏澤市還從未針對年齡如此小、體重偏低的兒童開展過此項技術。患兒年齡小、體重不足30Kg，實施ECMO需要非常小的迴圈輔助裝置，且患兒的血管較細，建立迴圈極易損傷血管，輔助困難極大，需要醫護人員具有極強的操作技術。這對於重症醫學科二病區的ECMO團隊人員來説，是一個極大的挑戰。

為了更好的避免並發癥的出現和最大程度減少對患兒肢體的損傷，副院長葉永強、武海軍親自協調，醫務科全程配合，相關科室共同參與，迅速找到了更適合小兒應用的管路套包等耗材，以最快的速度對患兒實施ECMO救治。其中，血管外科在第一時間協助處理了患兒的血管問題，助力重症二病區的ECMO救助團隊成功實施VA-ECMO輔助。隨著ECMO輔助的成功進行，患兒的病情很快就得到了改善，生命體徵也趨於平穩。

ECMO俗稱"人工心肺"，可以在體外模擬心肺功能，是目前針對嚴重心肺功能衰竭最核心的支援手段，也譽稱為重症患者的“最後救命神器”，這種生命支援技術代表了一個醫院，甚至一個地區、一個國家的危重症急救水準。對於這名患兒，ECMO輔助是救治的第一步，後續的治療工作也是一場場與病魔抗爭的攻堅戰。重症二區的醫護團隊將繼續為患兒的生命保駕護航，盡心呵護讓患兒儘快擺脫病痛的折磨，早日回到家庭，回歸校園，擁有正常、快樂的童年。（通訊員王鳳榮）