安徽：0～6歲兒童每年視力檢查覆蓋率將達到90%以上

眼健康是國民健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群全生命期。包括眼盲在內的視覺損傷嚴重影響人民群眾身心健康和生活品質，加重家庭和社會負擔。日前，安徽省衛健委印發了《安徽省眼健康行動實施方案》（以下簡稱《方案》）。值得關注的是，安徽省將通過全省學生常見病和健康影響因素監測系統開展近視專項監測，力爭“十四五”期間實現全省縣（市、區）近視監測100%全覆蓋，動態掌握全省兒童青少年近視率及危險因素變化情況。全省0～6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上。

關鍵詞：目標

兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上

“十四五”時期，安徽省將以全面推進眼健康發展為中心，著力加強全省眼科醫療服務體系建設、能力建設、人才隊伍建設，持續完善眼科醫療品質控制體系，推動眼科優質醫療資源擴容並下延，提高眼科醫療服務的覆蓋面、可及性和有效性。有效推進兒童青少年近視防控和科學矯治工作，進一步提升白內障復明能力，逐步提高基層醫療衛生機構對糖尿病視網膜病變等眼底疾病的篩查能力，推動角膜捐獻事業有序發展。

《方案》明確，到2025年，安徽省力爭實現以下目標：全省0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上，兒童青少年眼健康整體水準不斷提升。有效屈光不正矯正覆蓋率（簡稱eREC）不斷提高，高度近視導致的視覺損傷人數逐步減少。全省百萬人口白內障手術率（CSR）達到3500以上，有效白內障手術覆蓋率（簡稱eCSC）不斷提高。力爭每十萬人口擁有眼科醫師數超過3.6名，逐步增強眼科人才隊伍。探索建立符合安徽省情的“糖尿病視網膜病變防治眼保健服務模式”。

關鍵詞：任務

統籌推進五級眼科醫療服務體系建設

為加強眼科專科能力建設，《方案》要求，根據安徽省患者就醫需求和醫療資源佈局，統籌推進省一市一縣一鄉一村五級眼科醫療服務體系建設，完善優化醫療資源佈局，推動眼科相關優質醫療資源擴容下沉。加強二級以上綜合醫院眼科設置與建設，補齊眼科及其支撐學科短板。每個縣至少1家二級以上綜合醫院完成獨立設置眼科並提供門診服務。

同時，安徽省鼓勵有條件的眼科專科醫院和綜合醫院眼科牽頭建設專科聯盟，或積極與眼科專業國家醫學中心和國家區域醫療中心建立專科聯盟，打造省域內眼科診療中心。發揮各中心的技術引領和輻射帶動作用，逐步縮小區域間、城鄉間眼科醫療服務能力差異，減少患者跨區域就醫。發揮眼科專科聯盟作用，構建適合安徽省省情的眼健康服務網路，提供全面、公平、可及的眼健康服務。發揮防盲技術指導組作用，整合社會醫療資源，建立眼科醫療資源與區域內其他醫療資源分工協作機制，完善眼健康技術服務網路。通過對口支援、遠端醫療等形式，提升縣域眼科診療水準；通過城市醫聯體和縣域醫共體建設，推動基層醫療機構在眼病篩查中的作用，將視力檢查納入居民健康檔案管理，加強眼健康底網建設。

關鍵詞：防治

實現全省縣（市、區）近視監測100%全覆蓋

安徽省將全面落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》《兒童青少年近視防控適宜技術指南》等要求。強化0～6歲兒童眼保健和視力檢查服務，推進兒童青少年近視及危險因素監測與干預。通過全省學生常見病和健康影響因素監測系統開展近視專項監測，力爭“十四五”期間實現全省縣（市、區）近視監測100%全覆蓋，動態掌握全省兒童青少年近視率及危險因素變化情況。逐步擴大中小學生視力篩查人群，加強視力監測網路建設，有針對性開展干預措施。

在推動近視科學矯治方面，安徽省將指導醫療機構按照《近視防治指南》等要求，科學開展驗光等檢查，強化高度近視患者早期預警和干預，提升近視早期診斷、早期控制能力，減少因高度近視而導致的視覺損傷。指導醫療機構規範開展近視矯治服務，制定完善角膜塑形鏡等臨床應用規範，加強近視相關手術操作監管，持續提升eREC。

此外，安徽省安徽省將強化0～6歲兒童眼健康服務平臺建設。《方案》明確，結合國家和省基本公共衛生服務，實施0-～6歲兒童眼保健和視力檢查，確保檢查覆蓋率達到90%以上。落實《0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務規範（試行）》，構建上下聯動兒童眼保健服務網路，早期篩查兒童常見眼病並矯治視力不良。依託現有醫療資源，推進兒童青少年視力健康電子檔案建立工作，及時更新屈光發育健康數據，並隨兒童青少年入學實時轉移。

力爭90%以上縣級醫院能獨立開展白內障復明手術

為提升白內障復明水準，安徽省積極引導鼓勵三級醫院對口幫扶縣級醫院或建立醫聯體，持續開展光明工程、光明行動等活動，推動白內障復明手術技術下沉，指導縣級醫院規範開展白內障復明手術，推動小切口白內障囊外摘除術或超聲乳化白內障摘除術臨床應用，強化手術品質管理，建立健全術後隨訪制度，提高eCSC。“十四五”末，力爭省內90%以上縣級醫院均能獨立開展白內障復明手術，全省CSR達到3500以上。

眼病早診早治至關重要。安徽省將提高眼底病、青光眼的早發現、早診斷、早治療能力，按照重點疾病診療規範，逐步完善慢性眼病患者管理模式，降低疾病負擔和致盲率。推進眼科相關醫聯體建設，推動眼底照相篩查技術逐步覆蓋基層醫療衛生機構，探索建立“基層檢查、上級診斷”服務模式，提升眼底病、青光眼等眼病診治能力。監測沙眼患病情況，鞏固消除致盲性沙眼成果。加強新生兒眼病，特別是早産兒視網膜病變篩查與治療，規範早産兒救治，降低早産兒視網膜病變發病率和致盲率。提升遺傳性眼病、斜弱視、眼表疾病、眼眶病、眼外傷等眼病治療水準。建設縣級綜合醫院慢病管理中心，穩步推進家庭醫生簽約服務工作，構建眼病慢病管理體系，開展與慢病管理模式相結合的糖尿病眼病防治眼保健服務模式。

在提高角膜盲救治能力方面，安徽省將依託現有醫療資源，合理規範建設眼庫。落實《眼庫管理規範》《眼庫操作技術指南》要求，規範供體角膜獲取、處理、保存和使用，保證供體角膜可溯源。強化角膜移植技術臨床應用管理，實施角膜移植全流程品質控制。建立符合中國國情和安徽實際的角膜捐獻模式，加大宣傳力度，鼓勵社會參與。重視專業人才隊伍建設和相關技術培訓，提高角膜移植水準。“十四五”末，力爭省內有條件的三級綜合醫院和專科醫院均能開展角膜移植手術。（記者葉曉）