在中國基本完成城鎮醫療體制改革之後,全國各地開始建立農村居民醫療保健保障體系。
記者近日在安徽農村採訪看到,許多鄉鎮衛生院下轄的農村社區衛生所,有診療、檢查等分開的醫療室,有經過專業考核的醫務人員。農民的防疫、保健和一般疾病的診斷治療都可以完成。服務兩萬左右農村居民的鄉鎮衛生院,則擁有超聲診斷儀、專用手術室等,並擁有較高水準的專業醫務人員。據了解,黑龍江、山西等許多農村地區都在長期探索的基礎上,開始讓農村居民能夠享受初級醫療保健。
中國曾在七十年代依託人民公社體制建立起一套農村合作醫療體系。在當時物質條件下,對改變農村缺醫少藥局面起了相當重要作用。隨著經濟體制改革深化,這一體制逐漸喪失作用。
據了解,即將在全國範圍內建立健全的農村居民醫療保健體系,將強化政府衛生管理的職能,打破部門和所有制界線,對農村衛生工作實行全行業管理。禁止非衛生技術人員進入衛生技術崗位,取締非法行醫;“預防為主” 仍是各地政府發展農村衛生保健系統的方向,政府主管部門將集中人力、財力、物力,預防各種疾病,重點控制傳染病、地方病的發生、發展;網路建設上將以鄉鎮衛生院為節點,強化鄉鎮衛生院對村衛生室的指導、管理與監督,由鄉鎮和村級在分工合作的基礎上建成農村初級衛生保健網。
在安徽省肥西縣,三十一個鄉鎮都有了規範的衛生院。一些中心鄉鎮的衛生院還具有較高的醫療水準。約三分之一的鄉鎮按農村社區建起了符合政府要求的村衛生室。全縣鄉村醫務保健人員都是通過是公開考試考核選聘出來的,均有醫務專業教育基礎。
據縣衛生局局長徐傑介紹,全縣形成了鄉、村一體化醫療保健網路。産婦住院率已達百分之八十五,防疫防病可以做到家家戶戶送藥到手。過去多發的虐疾、血吸蟲等地方病都得了到控制。
在農村醫療保健網路建設起步較早的縣市,“農村居民大病醫療保險”試點開始進行。農民大病醫療費用負擔重的問題,有望在農村部分地區率先得到解決。
安徽醫科大學汪春蘭教授告訴記者:“鄉村一體化衛生網路建設和大病醫療保險的結合,將有效解決農村居民、特別是中西部貧困地區農民的醫療保健問題。”
新華社 2001年7月13日