據最新出版的《瞭望》週刊報道,我國明年基本醫療保險制度改革工作的思路是:認真貫徹實施醫療保險、醫療機構和藥品生産流通體制改革;切實解決困難企業參保問題,實施穩步擴面:不斷完善配套制度和政策。
首先是加大基本醫療保險組織實施的推動力度,穩步擴大基本醫療保險覆蓋面。一是要抓城市基本醫療保險制度的啟動實施,重點是抓大中城市,通過深入調研,協調解決基本醫療保險配套措施和基礎管理建設,以及同步推進三項制度改革的政策配套和管理銜接問題。二是抓基本醫療保險的穩步擴面。根據制度要求和現有的政策,幫助解決不發達地區和困難企業建立和參加基本醫療保險的實際問題,穩步擴大基本醫療保險覆蓋面。
其次是完善和強化醫療保險基礎管理,確保基本醫療保險制度穩健運作。一是強化基本醫療保險、醫療服務和基金管理,對醫療保險用藥品種、診療項目和部分病種費用支出結構進行專項監測,建立醫療保險基金監督、風險預測和風險調節機制。二是建立健全醫療保險行政管理和事業經辦的管理制度,強化幹部隊伍建設,加大培訓力度。繼續選擇有條件、有典型的部分城市作為基本醫療保險制度深化改革和完善管理的重點聯繫城市。
此外,還應通過深入調研,抓制度建設和實施操作中的難點問題的突破。一是隨著醫療服務和藥品價格政策的調整,研究醫療保險給付政策和結算方式的有關問題。二是研究解決異地安置參保人員的醫療保險管理問題,妥善解決這部分人員的醫療服務和基本醫療保險待遇。三是研究基本醫療保險個人帳戶社會化管理的實現途徑。四是研究探索困難企業參保的解決辦法,以及人口老齡化和國有企業轉制過程中醫療保險基金不足的問題。
新華社 2000年11月07日