“姐姐，姐姐！”

“奶奶，您醒啦？給您拿件褂子披上吧。”

看到床上的老人揮舞起胳膊，胡亂喊著“姐姐”，正在房間忙碌的護理員趕緊迎上前去，扶她慢慢坐起，手腳麻利地將一件外套披在她身上。

花兒奶奶，身體重度失能，心智也退化如同三歲幼兒。多年來，老人在大柵欄養老照料中心得到了妥善對待，得以靜享晚年時光。

近日，市民政局發佈《北京市困境家庭服務對象入住養老機構補助實施辦法（徵求意見稿）》，拓寬了服務對象覆蓋面，補助金額也有所上調。有專家將之視作針對本市特殊老年人設置的兜底政策，如有需求，可保障其順利入住養老機構。

事實上，在不少參與養老工作的第三方服務機構看來，圍繞特殊老人群體的幫扶舉措近年可謂推陳出新，不斷織密多種層次、溫情滿滿的民生防護網。

機構養老    

多方補貼籌費用  老人入住無憂慮

上午九時許，位於大興高米店的陽光裏·長者照護之家，住在二層護理區的老人們已吃完早餐。有的推著輪椅來到活動大廳，一張張擺起麻將牌；有的坐在電視前，用遙控器認真挑選喜歡的節目；有的留在房間內，緩慢整理著床單、衣物；更多老人則坐或躺在床上，等待護理員進行日常照護。

作為2019年剛剛開辦的新項目，由陽光保險集團投資運營的陽光裏·長者照護之家共108張床位，已有9位老人登記入住。護理主管張雪婷告訴記者，其實還有不少老人已經表達了意向，但因為開辦沒多久就遇到疫情，只能先聯繫登記，疫情解除開後再辦入住。

此外，這裡還有25位老人，來自集團與政府合作、運營的另一家養老機構——大柵欄養老照料中心。張雪婷表示，因中心目前正在裝修，所以老人們都暫時住在大興高米店的新項目裏。“加在一塊兒是住了34位老人，基本或者完全不能自理的有21人，佔近三分之二。”

花兒奶奶就是不能自理老人，75歲的她不但重度失能、失智，眼睛還看不見，老伴及女兒均已去世。2015年，擁有30張床位的大柵欄養老照料中心剛一成立，她便被送入居住，一晃已由機構照護五年有餘。

張雪婷介紹，花兒奶奶每月床位費、管理費、護理費、餐飲費相加，總計5550元，全部由街道出面，支付給養老機構。“雖然不是很清楚市區、街道內部具體再怎麼分擔，但我們覺得都是貢獻了力量的，因為僅靠市裏補助是不夠的。”她感慨，對孤身一人的花兒奶奶，她所在街道十分上心。就在前幾天，還有街道工作人員來看望她，叮囑護理員好好照顧。“説奶奶想要什麼，想吃什麼就買給她，費用由他們承擔，大家聽到都覺得很暖心。”

對於近日發佈的《意見稿》，張雪婷表示自己也有關注。在她看來，北京對困境老人出臺的扶持政策都很有力度。“補助上漲幅度還是比較大的，這樣家庭負擔會更小些。像我們這裡就有收費低到兩三千元的床位，以地點和條件來説，算是很優越的了。如果符合條件的老人能夠承受，願意住進來，可以得到全天候更好的照料。”

床位老人    

保品質完成工作  錢才能付給公司

相較四年前出臺的相關補助實施辦法，此次《意見稿》中，對入住養老機構可享受補貼的人群覆蓋面，以及補助金額均有顯著提升。但養老機構床位畢竟有限，或者老人不到“萬不得已”，就是不願意去住養老院。有沒有一種折中辦法，既無需老人脫離熟悉環境，又能解決一部分問題？

在位於車公莊附近的南小街社區養老服務驛站，北京怡養科技有限公司片區負責人袁俊秀正對其所服務的“床位老人”們進行著詳細的資料梳理工作。受疫情影響，此前暫停的到府照護服務，預計近期將儘快啟動。

袁俊秀告訴記者，“床位老人”即在西城區開展的家庭養老床位工作中，被選中的老人。“去年家庭養老床位先拿月壇街道做了試點，今年是第一年在全區範圍內正式鋪開，有1000個名額，按比例和實際情況分佈在各個街道、社區。”

作為第三方服務單位，袁俊秀所在片區負責百順社區、鐵樹社區各7位老人，以及椿樹街道、牛街的26位老人，總計40人。

為使家庭養老床位最精準服務到所需人群，從“床位老人”確定開始，街道、社區就經過了權衡考慮。“第一年名額畢竟有限，都是緊著各自轄區裏重度失能、重殘的老人，同等條件下優先更高齡的。”袁俊秀介紹，每位“床位老人”均可得到一份價值3000元的貼心禮包，包含呼叫器、尿濕感應墊、紅外線燈等多種實用設備。

此外，老人們還能享受到每月價值600元的照護服務。“我們跟政府簽訂了合約，有非常嚴格考核標準。”袁俊秀舉例，如需要給每位“床位老人”做出詳細照護計劃，根據病情和老人、家屬意願，每月到府探視至少一次，有緊急狀況找到服務方，也要馬上趕去支援。“這些項目都做好記錄，保質保量完成，這位老人這個月的600元才會打給公司。”

同時，和幼兒園收費類似，合約中還將“服務對象本月必須在相應床位地址居住不少於15天”作為支付費用的前提。袁俊秀解釋，有的老人可能這個月住院了，或者被接去子女家，政府不可能白白將錢付給服務機構。“有社區到府、微信群、監管單位等多重手段來確保補助落到實處。從對我們的約束，其實也能體現出政府對困難老人是很有責任心的。”

能力評估    

補貼範圍惠及廣  雪中送炭誠意滿

事實上，就在此次《意見稿》發佈的10個月前，市民政局還出臺了另一項惠及群體更加廣泛的助老政策。它面向全市範圍內所有60周歲以上老年人，不需要以入住養老機構為前提，也不是某些區內先行推出的福利，對老人自身收入如何、是否享受高齡補助等其他優待均沒有要求。

“特別實在！”這是北京先河社會工作服務中心理事長王世宏，對去年10月實施的《北京市老年人養老服務補貼津貼管理實施辦法》中，一項“老年人重度失能補貼”的最大感受。《辦法》規定，經綜合評估為重度失能的老年人將可申領護理補貼，每人每月600元。

作為具有評估資質的第三方機構，截至目前，先河社工已為1000多名提出申請的老年人完成了評估工作，幫助他們順利獲得這項每月600元的補貼。

王世宏告訴記者，失能補貼按月發放到養老助殘卡內，既可以從養老供應商處購買理髮、助浴、修腳、家政等服務，也可以購買酒精，尿不濕等失能人員必需物品。由於疫情期間到府服務中斷，還被暫時許可購買米麵油等民生用品，非常人性化。

更加誠意滿滿的是，失能補貼面向老人範圍很廣。“不管什麼身份，只要老人失能就可以申請。哪怕他的退休金很高，或者已經享有高齡補助也不衝突，可以疊加。”王世宏表示，工作中評估人員接觸到的80、90歲以上老人非常多。雖然每月600元聽上去金額不是很高，但對困境老人，尤其處在遠郊區縣的困境老人，有著雪中送炭的幫扶效果。

疫情期間，評估工作暫時停止，約一個月前恢復啟動。僅採訪當日上午，記者看到王世宏手機裏就收到5條從平臺上轉來，申請為家中老人做能力評估的提示。“最近我們每天都要收好多條，相當一部分工作重點就放在評估上，充分説明群眾對這項政策響應意願強烈。”

據市民政局數據，《辦法》實施後，預計有75萬多名經濟困難老年人、失能老年人、高齡老年人直接受益，全市每年發放養老服務補貼津貼約20億元左右。“從我們機構角度看，北京的老人確實很幸福！”王世宏感慨，圍繞困境老人的養老，一系列政策已編織成為一個體系。“既有門檻低、盡力為更多人解決部分困難的，也有篩選嚴格、同時扶持力度大的，包含多種情況和層次。”