重慶加強養老服務綜合監管，促進服務高品質發展

重慶市圍繞完善“雙隨機、一公開”監管機制，強化信用監管、推行智慧監管、發揮標準規範引領作用，加快構建政府主導、機構自治、行業自律、社會監督“四位一體”的大監管格局，促進養老服務高品質發展，讓老年人安心、順心、靜心養老，切實增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

健全工作機制，築牢監管之基

織密“組織網”。市委、市政府堅持把養老服務綜合監管工作擺在重要位置，成立由市政府分管副市長擔任總召集人，市政府辦公廳相關負責人、市民政局主要負責人擔任召集人，財政、公安、金融監管、市場監管等27個部門有關負責同志為成員的養老服務工作聯席會議制度，形成部門同向發力、上下聯動推進、各方積極參與合力。

織密“政策網”。頒布《重慶市養老機構管理辦法》，落實市、區縣職能部門和鄉鎮街道的養老機構綜合監管職能職責，構建市、區縣、鎮街、機構四級監管責任體系，確保縱向到底。印發《重慶市人民政府辦公廳關於建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高品質發展的實施意見》，聚焦解決管什麼、誰來管、怎麼管、如何落實四個方面，明晰民政、公安等相關部門的養老機構綜合監管職能職責，確保橫向到邊。

織密“督查網”。市級落實電話督導制度，分5個片區、落實專人，每週跟所有區縣電話聯繫一次，做好綜合監管工作指導和研判，並指導區縣定期與轄區內養老機構電話或視頻連線一次，掌握養老機構運作管理情況；開展實地暗訪督查，針對41個區縣82家養老機構安全生産制度、疫情防控、食品衛生、消防安全、心理精神支援服務等情況開展暗訪督查，對發現的問題，第一時間進行提醒警示。各區縣抽調精兵強將組建檢查組或引入第三方專業機構，每月實地督查轄區養老機構，實現隱患排查全覆蓋，重大風險隱患“清零見底”。

建立責任體系，壓實監管之責

強化政府主導責任。深化養老服務領域“放管服”改革，將養老機構登記備案許可權全部下放至區縣，簡化養老機構備案資料，食品經營實行“先照後證”，川渝兩地養老機構備案實現同城化辦理。深化行政執法體制改革，探索部門聯合執法、鄉鎮綜合執法有效形式，推動行政執法許可權和力量向基層延伸和下沉，最大限度減少不必要的行政執法事項。鄉鎮街道落實屬地管理責任，將養老機構納入當地監管範圍，防止養老服務綜合監管失位、失管、失控。

強化行業主管責任。市、區縣民政部門按照“管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生産經營必須管安全”的要求，切實履行行業監管責任，加強事中事後監管，強化監管責任；發展改革、住房建設、公安、衛生健康、市場監管等部門分別履行對養老機構涉及資金、消防設計驗收、治安、醫療衛生、食品藥品的監管職責，確保監管全方位。

強化機構主體責任。按照“應建盡建”原則，養老機構全面建立黨組織，壓實機構主體責任，嚴格執行依法登記、備案承諾、履約服務、品質安全、應急管理、消防安全等制度，落實專班專人負責日常安全，確保養老機構安全“有人抓、有人管、有人過問”，不斷提高養老服務、安全管理、風險防控、糾紛解決的能力和水準。

實施綜合監管，凝聚監管之力

部門聯動監管。市、區縣民政部門會同公安、消防、市場監管等有關部門聯合開展養老機構安全生産集中整治行動，摸排養老機構安全隱患，併合理運用“查、改、罰、關”四種方式，對養老機構排查出的問題隱患進行整改，今年以來，整改合格率達96%。會同紀檢監察、金融監管、公安等部門開展養老機構違規收取押金、保證金專項整治行動，要求養老機構不得收取高於月均費用6倍的保證金、押金，邀請中國銀行重慶市分行、中國建設銀行重慶市分行搭建保證金、押金監管平臺，建立專戶管理，組織清退違規收取的保證金、押金249萬元，保障老年人合法權益。

多方聯合懲戒。對監督檢查中發現涉及跨部門職責的問題線索，書面抄告有關部門，探索實行跨領域跨部門綜合執法，實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認。對列入聯合懲戒對象名單的，限制其參與評比表彰、等級評定、政府採購等，並作為重點監管對象，增加檢查頻次。將嚴重違法失信的養老服務機構和從業人員列入聯合懲戒對象名單，在一定期限內向社會公佈，實施信用約束、聯合懲戒。2021年，全市行政處罰4家、停業整頓21家、依法取締18家養老機構，監管效能顯著提高。

細化監管清單。對養老服務機構登記備案、運營管理、終止退出等關鍵環節加以規範，制定養老服務機構綜合監管重點事項檢查清單，逐項明確檢查事項、檢查方式、檢查主體和檢查依據，實現養老服務機構精準監管。

創新監管方式，鑄就監管之盾

注重常態監管。紮實開展養老服務“雙隨機、一公開”工作，每年抽查不少於5%的養老機構，並將其備案登記、行政處罰、抽查檢查結果通過“信用重慶”網站、國家企業信用資訊公示系統(重慶)等進行歸集公示，市級每年抽查養老機構約150家。

注重信用監管。建立養老機構安全生産黑名單制度，向社會公佈、動態調整，區縣根據黑名單實行約談提醒、掛牌督辦制度，並建立評價結果與補助掛鉤機制，形成守信聯合激勵失信聯合懲戒的良好機制和“一處失信、處處受限”的社會信用環境。

注重智慧監管。完善重慶市智慧養老服務資訊平臺監管功能模組，支援各區縣開展養老機構資訊化建設。對1060所鄉鎮敬老院和社會福利院安裝高清視頻監控設施，對廚房等安全隱患較為突出的區域進行重點實時監控，並將整合採集的資訊數據匯總到區縣智慧養老大數據平臺，及時調度掌控養老機構安全管理情況。13個區縣169家養老機構利用智慧手環等智慧監控設施，對老年人外出、跌倒、摔傷等行為預警報告，有效掃除養老機構安全監管“盲點”。（重慶市民政局養老服務處供稿）