陳寶貴：治泄瀉酌加解表祛風藥
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2015-01-08 內容來源: 中國中醫藥報
案一 溫陽除濕、升陽止瀉法
韓某，男，40歲，2000年4月15日診。
泄瀉近1年，每日3～5次，有時泄稀水，受涼或食冷後明顯，腹部有時隱痛，常有頭暈，乏力，舌暗淡，苔白，脈細弱。曾在某西醫診斷為：慢性腸炎。
證屬：脾虛濕盛，清陽不升。
治法：溫陽除濕，升陽止瀉。
處方：藿香10克，幹姜10克，白蔻10克，茯苓15克，枳殼10克，白芍15克，荷葉15克，防風10克，黨參15克，陳皮6克，葛根15克，炒車前子15克，當歸15克，甘草10克。7劑，每日1劑，水煎450毫升分早中晚3次溫服，日1劑。
二診（4月22日）：泄瀉次數減少，已不瀉下稀水，頭暈乏力減輕。
上方未做加減，患者又服14劑而愈。
按：泄瀉年余，瀉下清水，受涼或食冷後明顯，腹有隱痛為脾陽不足，濕邪偏盛引起；頭暈，乏力為脾陽不足，清陽不升的表現；舌暗淡，苔白，脈細弱亦為脾虛濕盛之徵象。治療應以溫陽除濕，升陽止瀉為主。上方中以黨參、茯苓、幹姜、白蔻溫中健脾；以葛根、荷葉健脾升陽；以陳皮、枳殼理氣健脾，其中枳殼調理脾胃升降；以防風祛風勝濕；以炒車前子滲濕止瀉；以當歸調理血分，使氣行血不滯；以白芍、甘草緩急止痛，其中白芍可酸甘化陰。全方共奏溫陽除濕，升陽止瀉之功。方藥對證，患者共服20余劑而愈。
此案上方中藿香、防風、葛根為風藥，其中藿香可芳香化濕，葛根可以升脾胃之陽，防風可以祛風勝濕，且又有“風能勝濕”之意。
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