來自南昌的張大叔患有特殊病和慢性病，退休後一直在湖州居住。因為生病開銷較大，他經常要趕回南昌報銷。自去年湖州開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療5種門診慢特病跨省異地直接結算後，他只需在國家醫保App辦理異地備案，就能直接在湖州刷醫保卡報銷，不必湖州、南昌“兩頭跑”。

　　異地就醫直接結算一直是湖州醫保工作的重點，目前，湖州已實現定點醫療機構異地聯網100%全覆蓋。“這意味著，異地的參保群眾到湖州就醫時，只要做好異地就醫備案，可直接在湖州定點醫療機構刷卡結算，不需再回參保地手工報銷了。”市醫療保障局相關負責人介紹。

　　為實現轉診備案的“零距離”和“零跑腿”，湖州將原來異地就醫4類備案人員，即異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉診就醫人員，統一整合簡化為跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫人員2大類，並全面梳理異地就醫備案辦理業務，對異地就醫備案實行“兩取消一簡化”，取消需要就醫地提供的證明和蓋章等資料；取消選擇異地就醫定點醫療機構環節，直接備案到就醫地市或者省份；簡化對轉診人員的備案審批程式，通過智慧醫保系統將備案許可權下放到醫院。

　　據了解，在湖州所有定點醫療機構中，有住院業務的醫療機構已全面實現就醫地異地聯網門診、住院直接結算雙向開通；另有22家試點零售藥店開通省內首批異地聯網結算。同時，湖州參保人可在全國19.1萬家定點醫療機構實現異地門診就醫直接結算，在7.79萬家定點醫療機構實現異地住院就醫直接結算。截至今年11月，湖州作為就醫地，異地就醫直接結算198.18萬人次，總費用67368.32萬元；作為參保地，異地就醫直接結算274.65萬人次，總費用234304.55萬元，減輕了參保人員墊資負擔，消除了參保人員異地就醫困擾。

　　“下一步，湖州將繼續深化異地就醫結算工作，持續擴大醫療機構和零售藥店異地結算範圍，實現全省域、全險種、全費用異地就醫直接結算。同時，優化異地就醫直接結算服務，推動實現參保群眾省內異地就醫免備案即可享受參保地同等報銷水準。”市醫療保障局相關負責人表示。

來源： 潮新聞    | 撰稿：共用聯盟·湖州 孫琳    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

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