醫生對於糖尿病治療有“五駕馬車”的説法，主要是指藥物治療、血糖監測、飲食控制、適量運動及健康教育，其中，“運動”對病情控制至關重要。運動可以幫助患者改善胰島素抵抗，使肌肉對胰島素的敏感性增加，從而加速葡萄糖的利用，有利於血糖控制；可以改善心肺功能和蛋白質代謝，有利於防止心血管疾病和糖尿病並發癥的發生；還可以改善肌肉力量和身體靈活性，緩解壓力，促進身心健康。

糖尿病患者如何科學開展運動，可從以下幾方面著手。

時間選擇運動最佳時間為餐後1小時左右，因為此時體內血糖將升高到峰值，運動可以快速消化血糖，達到最理想的降糖效果。運動時長建議控制在30分鐘至1小時。

運動類型根據個人興趣選擇強度不是太大且能持久的有氧運動，如快走、慢跑、游泳、跳舞、打太極拳等。但是，不建議選擇劇烈的無氧運動，對血糖降低沒什麼效果。

準備活動患者運動最重要的是防止低血糖和運動損傷，因此運動前要做好熱身準備工作，有需要的佩戴好護具。運動前最好監測血糖，血糖值＜3.9mmol/L或＞16.7mmol/L的患者，暫時不宜運動。同時，別忘了攜帶糖和水，運動量較大時及時補充。

運動強度比較合適的運動量是運動後微微出汗，呼吸略感跼踀、心慌、四肢略感疲乏酸痛，經過短暫休息很快能恢復。如果運動後沒有出現身體稍感疲憊或出汗發熱的現象，心率也一直保持不變，就表明患者運動量太少，對控制血糖沒有太多幫助；如果運動後20分鐘之內身體心率還沒有恢復到運動之前的數值，同時出現食欲不振和身體嚴重疲憊、心慌等，就表示運動量過大，需要減少運動量。切忌確診完迫不及待地大運動，過幾天又由於疲憊一動不動，一定要找到適合自己的運動量，循序漸進，持之以恒。

（北京中醫藥大學東方醫院內分泌科副主任醫師吳淑馨）