腫瘤是當今世界威脅人類生命的幾種常見疾病之一，為患者帶來身心的痛苦和折磨。隨著科技的發展，目前對於早期、中期腫瘤而言，利用消融技術根治的可能性較大。那麼，這種“滅霸”級的腫瘤治療原理是什麼？如何科學選擇腫瘤治療方案？

什麼是消融技術？

消融技術分為熱消融和冷消融兩種，從物理原理上看，熱消融又可分為射頻消融和微波消融。

射頻消融（RFA）的原理是應用頻率小于30兆赫茲的電磁波，使得射頻電極針周圍形成高頻交變電磁場，電極針周圍的離子受到交變電流的激發而發生碰撞、摩擦形成熱量，當熱量超過腫瘤組織的耐受程度時腫瘤細胞會發生凝固性壞死，腫瘤周圍的小血管因為受熱損傷而閉塞，從而阻斷腫瘤血供。

微波消融的原理和射頻消融相似，主要的區別在於它們的頻率不一樣，微波消融採用的是大於900兆赫茲的電磁波。電磁波的頻率越大，電離子之間的摩擦壓力就越大，産生的熱量就越快，熱效率就越高。但是，微波消融雖然熱效率高，作用範圍大，起效快，但是相對來説風險也更高。

除了熱消融，還有冷凍消融。這種技術利用氣體高速使電極針通過一個狹窄間隙，之後形成顯著的溫度降低。腫瘤細胞的細胞膜會在超低溫下受損，細胞內的超微結構腫脹或者消失，細胞核腫脹或者溶解，最終導致細胞變性、壞死。

分期分類，科學醫治

理性科學地選擇治療方案，是腫瘤治療的關鍵所在。惡性腫瘤分為早期、中期和晚期，其核心原則是早期追求根治、部分中期也追求根治，晚期的追求最大程度的緩解。

患者首先要明確自己處於何種階段，對於早期癌症治療原則是“三光政策”，即切光、燒光，換光。“切光”就是手術切除，不僅要切除患處，也要把腫瘤周邊的超過一公分範圍的臟器切除，不留隱患。“燒光”即是消融技術，同樣也是要把腫瘤周邊一公分的正常組織消除，以達到根治的效果，而“換光”最多用於早期肝癌，直接移植一個健康的肝臟。

雖然消融技術屬於微創手術，但同樣具有根治性。當腫瘤毗鄰重要臟器血管時，則需要斟酌消融治療是否會引起更多並發癥。若明確腫瘤位置不安全，或易損傷重要的臟器或血管或氣管，就應該選擇手術治療。

受訪專家：中醫科學院腫瘤醫院主任醫師周翔