別擔心就醫地醫保基金分流各省先預付後結算
即時結算的確可以解決先墊付、兩地跑腿等難題,但也有人擔心,如果實現跨省異地就醫即時結算,會不會給就醫地醫保基金造成分流?大量的就醫人員涌入京津冀、上海、廣州等地,即時結算對於就醫地的資金如何流轉是否提出挑戰?會不會影響就醫地基金的存量?
對此,人社部社保中心主任唐霽松介紹,跨省異地就醫直接結算實行先預付後清算。部裏根據往年跨省異地就醫醫保基金支付金額核定各省預付金額度,對無故拖延撥付資金的省份,可暫停該省份跨省異地就醫直接結算服務。
“建立醫保異地就醫直接結算省級預付金,主要是避免異地就醫醫保結算費用由就醫地墊支,增大就醫地經辦機構或定點醫療機構財務負擔。”唐霽松説,比如北京每年外地來京住院人次相當於本市就醫住院人次,費用要高於本市住院費用,不論是北京市醫保還是一些診療服務集中的醫院,都難以承受墊付壓力。
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