五、努力提升基層醫療衛生服務能力

　　(一)加快基層醫療衛生標準化建設。支援社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室標準化建設，到2015年基層醫療衛生機構達標率達到100%.將基層醫療衛生機構規劃納入城鄉總體規劃，隨著城鎮化建設，及時調整機構佈局和規模，實現標準化基層醫療衛生機構服務全覆蓋。加快改造未達標的鄉鎮衛生院，確保每個鄉鎮有1所標準化鄉鎮衛生院。貫徹落實《山東省人民政府辦公廳轉發省衛生廳省財政廳關於加快提升村衛生室服務能力的意見的通知》(魯政辦發〔2008〕47號)和《村衛生室管理辦法(試行)》，加強省規劃村衛生室建設和管理，確保村衛生室服務覆蓋每個行政村。

　　(二)加快建立分級診療制度。儘快制定分級診療辦法，綜合運用醫療、基本醫療保險、價格等手段，引導患者在基層就醫，加快形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。通過建立醫療聯合體等多種形式，整合基層衛生服務資源，提高利用效率。市、縣級衛生計生、人力資源社會保障部門要儘快制定本地分級診療實施方案。

　　(三)實施基層中醫藥服務能力提升工程。紮實開展全省中醫藥師承教育項目，逐步配齊基層醫療衛生機構中醫藥簡易設備，做好村衛生室中醫藥適宜技術推廣培訓工作。到2015年，90%以上的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院、70%以上的社區衛生服務站和65%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

　　(四)加強全科醫生隊伍建設。繼續做好全科醫生轉崗培訓，實施全科醫生特崗項目，在城市按照每萬名居民擁有2名以上全科醫生配備，在農村按每個鄉鎮衛生院有2-3名合格全科醫生配備。城市社區衛生服務機構和實行鄉村一體管理的基層醫療衛生機構全部實行家庭醫生簽約式服務。

　　(五)推進衛生資訊化建設。加快基層醫療衛生機構資訊化建設進程，有效覆蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、公共衛生服務、基本醫療服務、績效考核等內容，實現區域衛生資訊平臺、醫療衛生機構資訊平臺以及基本醫療保險管理資訊平臺互聯互通、資訊共用和業務協同。完善省級異地就醫結算平臺，逐步實現基本醫療保險異地就醫聯網結算。

　　(六)做好基層醫療衛生機構債務化解工作。各市要按照《山東省人民政府辦公廳轉發省發展改革委等部門關於清理化解基層醫療衛生機構債務的實施方案的通知》(魯政辦發〔2011〕49號)要求，在2015年6月底前全部完成基層醫療衛生機構債務化解任務。

　　六、切實加強組織領導

　　各級政府要繼續加強對醫藥衛生體制改革工作的領導，嚴格落實工作責任制，建立強有力的工作推進機制，確保各項政策措施落實到位。縣級政府要根據本意見要求，制定具體的實施方案，經市政府審定後，報省深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室備案。省深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室要會同有關部門定期開展督促檢查，及時通報各地工作進展情況。

　　各級、各部門要採取多種形式，認真聽取基層和群眾的意見，加強政策宣傳和解讀，營造良好的輿論環境。

初審編輯：闞金劍