醫護人員成功完成經皮二尖瓣球囊擴張成形術
“感謝醫院的專家,治好了我多年的疾病,現在病好了,人都輕鬆多了。”5月23日,在接受首都醫科大學附屬北京安貞醫院南充醫院(南充市中心醫院)心血管內科醫生的回訪時,劉女士感激地説。
劉女士患風濕性心臟瓣膜病多年,北京安貞醫院南充醫院心血管內科結構性心臟病團隊與超聲醫學科、介入手術室等多學科通力合作,為她成功實施了經皮二尖瓣球囊擴張成形術,這是川東北地區首次實施此類手術。
今年68歲的劉女士患風濕性心臟瓣膜病多年,二尖瓣有效瓣口面積僅0.6平方釐米,屬重度狹窄,並伴有慢性心力衰竭、持續性心房顫動、慢性腎衰竭等疾病,多年來反覆住院,近一年來,入院治療高達7次。醫生曾建議劉女士開胸實施二尖瓣置換手術,但劉女士家人考慮她的身體情況,一直心存顧慮,沒有接受外科手術治療方案。
4月初,劉女士獲悉,北京安貞醫院南充醫院心血管內科結構性心臟病團隊已經能夠開展經皮球囊導管二尖瓣分離術(PMBC),科室技術骨幹還赴北京安貞醫院學習結構性心臟病介入治療,遂放心選擇到該醫院心血管內科就診和實施手術。
劉女士入院後,由該醫院心血管內科主任醫師鄧建平領銜的結構性心臟病團隊,針對她的病情進行了週密細緻研討,精心制定手術方案,以確保手術萬無一失,並達到最佳效果。
“通過會診,決定為劉女士實施經皮二尖瓣球囊擴張成形術。”該醫院心血管內科相關負責人説,該手術的流程為,從患者身體穿刺股靜脈後,將球囊經導管穿過房間隔送入二尖瓣病變位置,將球囊充氣後充盈擴張狹窄的二尖瓣,利用球囊導管膨脹力解除瓣口狹窄,是治療風濕性心臟病二尖瓣狹窄的一項技術。
5月15日,在全面做好術前管理、充分保障身體基礎支援條件後,結構性心臟病團隊技術骨幹主刀,在超聲醫學科、介入手術室等多學科通力協作下,成功自主完成了經皮二尖瓣球囊擴張成形術,將劉女士的二尖瓣有效瓣口面積從0.6平方釐米擴大到1.5平方釐米,手術圓滿成功,劉女士呼吸困難等症狀明顯改善,第二天便可下床活動,第三天康復出院。
“醫院此次成功自主實施的該手術,在川東北地區是首例,填補了川東北地區在這方面的空白。”鄧建平介紹,心臟瓣膜病通常由風濕性心臟病、先天性結構異常、老年退行性病變等原因造成。針對這一疾病,傳統治療方案是在全麻下外科開胸,實施二尖瓣置換手術,手術創傷相對較大、風險大,而經皮二尖瓣球囊擴張成形術是介入微創治療,具有手術創傷小、時間短、安全性高和術後恢復快、患者痛苦少等特點。(李奎)