近年來，合江縣深入學習貫徹習近平總書記關於衛生健康工作的重要論述，始終堅持“人民至上、生命至上”，圍繞“高位推動、創新驅動、區域聯動”發展思路，抗擊疫情不懈怠，改革攻堅不放鬆，優化服務不停步，主動融入成渝地區雙城經濟圈建設，不斷完善“2+5+N”縣域衛生健康服務體系，基層醫療衛生服務能力持續提升，衛生健康事業取得了良好成效。
多向發力，狠抓體制機制建設
高位推動建體系。合江縣委、縣政府高度重視，成立合江縣衛生健康領導小組，下設6個專項工作組，進一步完善工作體制機制。多次召開常委會、常務會專題研究、謀劃推動縣域醫療衛生次中心規劃，緊密型縣域醫共體、醫聯體改革，醫衛人事人才等重點工作。強化政策支撐和財政保障，先後出臺“崗編分離”“醫共體資金池”“一個總額付費改革”等10余個政策措施，逐步完善醫共體總院引領、次中心為支撐、各鎮街分院和村衛生室為網底的“2+5+N”縣域衛生健康服務體系。2022年新增衛生健康專項融資貸款、債券資金3.3億，支援基層醫療機構設備更新和縣人民醫院江北院區項目建設。
黨建引領促發展。統籌資源佈局，規劃設立九支、臨港、大橋、白沙、福寶5個縣域醫療衛生次中心，建立片區黨總支，形成“局黨委—醫共體黨委—片區黨總支—衛生院黨支部”四級聯動黨建責任體系。下派7名業務骨幹擔任片區黨支部書記（院長），強化基層專科建設、醫療服務技術支撐。片區黨支部派出28人次指導縣內薄弱地區衛生院及衛生室黨建發展、醫療救治等工作，促進基層醫療衛生服務均衡發展。
創新驅動，蓄勢賦能基層能力建設
破立並舉，醫共體更緊密。以緊密型縣域醫共體試點為抓手，深化“編制池”“資金池”改革，促進區域均衡發展。建“編制池”共育人才。開展“崗編分離”改革，統籌103名“機動編制”支援次中心和特色衛生院建設；建立300萬“人才專項基金”，激勵基層人才能力提升。近年累計引進博士、碩士研究生等高層次人才25名，打造博士工作站2個、專家工作室15個，培訓本土人才和後備幹部1200余人次，合江縣人民醫院率先開設研究生班，培訓本土高層次人才97名，合江縣中醫醫院建成住院醫師規範化培訓協同基地。建“資金池”共用利益。組建醫共體財務核算中心，計提專項基金用於醫共體內雙向轉診、專家下派、遠端會診、業務指導、等級創建、專科建設等工作，鼓勵縣鎮村一體化聯動共用。2022年，遠端影像會診1萬餘人次、病歷質控4500余份，建成二級乙等醫院2家、縣域醫療衛生次中心1個、省級基層臨床特色科室1個、市級重點專科1個。破題“一個總額”降本增效。啟動醫共體“一個總額管理”醫保支付方式改革試點，引導醫共體成員單位主動控費，首年試點預計結余醫保資金近千萬元。探索藥品耗材集中招採，集中帶量採購21批次，藥品價格平均降幅67.9%，切實提高群眾利益。
醫防協同，基層網底更堅實。做實家簽服務。整合縣內資源，建立196個基層“專科+全科”結合型家庭醫生團隊，實現“醫療技術、醫衛管理、醫療服務”三醫聯管。設計個性化簽約服務包，引進家簽服務系統，開展精準家庭醫生服務。做優公衛服務。推行公衛指導員制度，選派6名業務骨幹任職片區公衛院長。以賽促學開展8次技能“大練兵”，評選35名“服務標兵”，輪崗培養一崗多能複合型人才。發揮“臨床+公衛”團隊作用，隨訪管理慢病重點人群，合江被評為省級健康促進縣，合江臨港工業園區成功通過省級化工園區認定、三家企業評為省級健康企業。做好傳承創新。下沉200余名中醫師開展“萬名中醫聯村幫扶行動”，將大鍋藥、中藥預防性處方、健康知識送到千家萬戶，充分發揮了中醫藥“簡、便、廉、驗”的作用，為抗擊新冠疫情貢獻中醫力量。依託金釵石斛、佛手等道地藥材優勢，開發石斛、佛手茶飲等産品，促進“大健康”産業發展，助力鄉村振興建設。
區域聯動，強片托面融合發展
專科聯盟，聚集合力。以共建專科聯盟為重要抓手，大力促進區域人才、技術、管理等深度交流融合、區域協同共進。與江津區、永川區簽訂專科聯盟合作協議，構建醫療機構常態化交流機制，成立兒科、腫瘤科、針灸康復科、婦幼等多個專科聯盟。聯合舉辦學術論壇5次，互派專家13名，共建四川省、瀘州市重點專科3個，開展遠端會診35人次。分批派送基層醫療衛生機構院長赴重慶考察學習，選派符陽、臨港、九支、堯壩4家衛生院院長到重慶兩江新區挂職鍛鍊，與重慶6個單位締結對口幫扶。推進二級以上檢驗結果跨省互認。
公衛聯動，提升效力。與江津、永川疾控中心、婦幼保健院、衛監大隊簽訂公共衛生合作協議，建立“資訊共用、聯防聯控、協防協控、聯合執法、技術交流”等合作長效機制，開展“組團式交流、季度化互訪、專家型指導、業務類合作”。先後開展組團交流互訪和專家講座10余場次，互助核酸檢測125.7萬人次，聯合流調重點人員150人次，開展艾滋病宣傳巡演宣講13場，監督執法醫療機構20家，服務覆蓋川渝地區30萬餘人。（王小琳）
