近日，中江縣人民醫院消化內科聯合麻醉科、介入室、ICU，多學科協作，成功為一例肝硬化消化道大出血病人實施“經頸靜脈肝內門體分流術”（簡稱TIPS手術）。此項手術的成功開展，標誌著該院消化道大出血急救綠色通道初步形成體系，並且運作流暢，也標誌著該院診治消化系統疑難危重患者的能力進一步提升。
羅女士在工作中突然暈倒，還吐血，家屬趕緊把她送往中江縣人民醫院。醫院消化內科收到病人後，初步考慮為肝硬化急性上消化道出血，給予止血、補液、輸血、降門靜脈壓力治療。通常情況下，大部分該類患者通過上述治療都能獲得第一階段止血成功，為進一步治療創造機會，但羅女士仍反覆出血，伴嘔血、黑便等症狀，還數次呈現休克血壓。
得知情況後，消化內科唐斌主任對病人進行了詳細檢查，通過急診胃鏡，發現食管靜脈輕度曲張，未發現出血灶、胃腔內少許血凝塊，胃底賁門小彎側見曲張靜脈，但未見出血表現，進入十二指腸遠端見大量的新鮮血液及血凝塊，考慮可能存在罕見的異位曲張靜脈出血。
羅女士生命體徵不平穩，持續出血，若不儘快止血，隨時都有可能發生意外，病人不能等！唐斌主任立即聯繫胃腸外科、介入治療室，並通過手機與西部戰區總醫院、遂寧市中心醫院專家遠端會診，一致決定就地緊急實施TIPS介入手術，最大程度挽救患者生命。
“TIPS介入手術是採用微創介入方法，在肝臟內植入支架建立血管分流道以降低肝臟門靜脈壓力，改善由肝硬化門脈高壓引起的出血症狀。”唐斌主任介紹，“TIPS介入手術全程不需要開刀，對劉女士的身體損傷能降到最小，也更有利於她術後的恢復。”
救治良方是有了，但操作起來卻困難重重。TIPS手術，屬於介入治療中的高精尖手術，難度可以説是天花板級別，因為穿刺針需要精準打通肝靜脈與門靜脈的通道，再加上患者情況緊急，還要求操作者有極其精湛的介入技術和強大的心理素質。
沒有猶豫，爭分奪秒！唐斌主任一邊遠端與專家討論手術方案，協調專家現場指導，一邊將情況上報醫務部。醫務部牽頭，迅速成立了搶救小組，並第一時間做好術前準備。
穿刺、造影、建立分流道、搭支架，手術環環相扣，細緻入微……經過兩個半小時的緊急“營救”，成功打通患者肝靜脈與門靜脈之間的“隧道”，給予肝內置入覆膜支架，最終實現了這一高難度介入手術。術後，羅女士到消化內科繼續治療，經過一段時間的精心護理，病人逐漸恢復。目前，已康復出院。（張漁）
