異地就醫直接結算工作是重要的民生工程，是增進民生福祉的重要舉措。為更好提供便捷高效的服務，提升人民群眾醫療保障的滿意度，內江市市中區跨省市定點醫療機構直接結算擴面工作進程不斷推進。
11月11日，來到康惠多大藥房臨江小區南環路店。店內，工作人員正有條不紊地開展工作，有的向消費者講解各類藥品的區別，有的整理藥品，有的在收銀臺結賬。店介紹道：“我店作為市中區跨省市門診費用直接結算定點藥店，近8個月來，已完成523人次異地購藥直接結算服務，其中大部分人來自省內其他地區。”
“您好，請問需要辦理什麼業務？我先為您取號。”在市中區醫療保障事務中心，引導員正在幫前來辦理事務的群眾取號。窗口工作人員也各司其職，為市民們辦理業務。
提及市中區跨省市定點醫療機構直接結算擴面工作，市中區醫療保障事務中心工作人員介紹，目前，在四川省內外已開通異地醫保直接結算的定點醫療機構和藥店，參保群眾無需備案就可持社保卡刷個人賬戶結算異地就醫住院、門診、門診特慢病和藥店購藥的費用。在四川省外未開通跨省異地醫保直接結算的定點機構和藥店，參保人員也僅需一個電話或其他途徑進行臨時備案，就可結算。
市中區醫療保障事務中心主任杜莉説道：“目前，市中區異地聯網結算工作，省內地區已經全面實現，而省外地區，網路已經全部打通，已全部準備好。這項工作我們也在有序、持續地推進。”
隨著2021年10月國家醫療保障資訊平臺四川內江統籌區的正式上線，臨時備案也變得更加簡單方便，營商環境優化提質。首先，備案途徑多樣化，可通過國家醫保APP、四川醫保APP、電話、郵箱等多種渠道進行備案；其次，備案步驟簡潔化，以前臨時備案必須精確到醫院，現在只需定位到城市；最後，聯網結算成功率提高，在過去即使進行備案，刷卡成功率依舊偏低，現如今只要進行備案，基本都能成功結算。
近年來，市中區醫保局始終堅持“以人為本，一心為民”原則，針對參保群眾異地就醫“跑腿”報銷難、“墊支”負擔重的問題，積極作為，優化營商環境。據了解，從2018年開始，四川省開始試行省內個人賬戶直接結算。2020年起，西南五省開始試行跨省個人賬戶直接結算。市中區大力推進轄區內定點醫藥機構，省內普通門診即時結算擴面工作。截至2020年，轄區內所有定點藥店及大部分定點醫療機構均已開通省內個人賬戶直接結算。
截至今年10月，市中區跨省異地就醫普通住院直接結算醫療機構擴面，已實現二級及以上醫療機構異地醫保直接結算服務4家，完成率達到100%；開展住院業務基層醫療機構9家，已全部開通異地醫保直接結算；定點藥店共238家，已全部開通跨省市門診費用直接結算。市中區參保人員異地就醫普通住院5710 人次，即時結算4975人次，其中跨省異地就醫普通住院1775人次，跨省異地就醫即時結算1373人次。定點醫藥機構共結算異地普通門診103919人次，其中跨省異地普通門診36021人次；異地普通住院1159人次，其中跨省異地普通住院144 人次。
一組組數據，都凸顯著市中區在異地就醫直接結算工作方面取得的顯著成效。市中區也以優異的成績，提前完成了2022年度跨省市定點醫療機構直接結算擴面工作目標。（陳樂）
