為更加用心用情關愛困難群眾,提升群眾獲得感、幸福感、安全感,峨眉山市開展黨建引領“我為群眾辦實事·情暖峨眉”專項行動,為五類重點人群帶來醫療保障的關愛。
一是認真摸排,掌握底數。強化醫保、衛健、民政、農業農村、殘聯等相關部門的溝通聯繫,對全市相關人口進行全面篩查,將符合條件的“一老一小”、孕婦、重大基礎疾病患者、殘疾人、特殊困難群眾分別納入城鄉特困、城鄉低保、防止返貧監測對象、孤兒、已穩定脫貧戶等相關類別,形成有針對性的特殊困難群眾名單共計1.6萬餘人。
二是資助參保,防範漏保。加大基本醫保資助參保力度,按2023年度峨眉山市居民基本醫療保險350元/人標準,對相關人員進行分類資助,其中,為900余名特困人員和孤兒全額代繳參保費用,其餘特殊人群分類資助參保,確保特殊人群參保率100%。
三是分類施策,加強幫扶。加強對特殊人群醫療救助幫扶力度,根據救助對象身份,開展門診救助、門診慢特病費用和住院費用分類救助以及傾斜救助。今年以來,峨眉山市已有6917人次特殊困難群眾享受門診和特殊門診待遇,醫療費總額420余萬元,通過基本醫保報銷340余萬元,醫療救助14余萬元;7893人次特殊困難群眾醫療費總額3660余萬元,醫保報銷2720余萬元,醫療救助320余萬元。
四是控制費用,減輕負擔。加強衛健部門與醫保部門的合作,加大對不能納入救助政策的全自費費用的管控,要求各定點醫療機構在為特殊困難群眾提供醫療服務時,非必要不開展自費診療項目,力爭將特殊困難群眾自費費用控制在10%以內,切實減輕困難群眾經濟負擔。
五是經辦下沉,服務到家。進一步提升公共服務能力,規範全市13個鄉鎮(街道)便民服務中心醫保服務窗口的佈置和運作,在128個村、26個社區建立醫保業務代辦點,下放16項便民服務事項到鎮、村一級,通過業務向下延伸,更好地為群眾提供醫療保障服務。(李雨珂)