為繼續保持打擊詐騙醫保基金的高壓態勢,深度凈化醫保基金運作環境，南溪區醫療保障局創新監管模式，對轄區內定點醫療機構實施大數據監管,初見成效。
近日，南溪區醫療保障局利用大數據資訊，提取了部分醫療機構醫保基金使用情況進行了數據分析，經數據分析發現某醫療機構存在多收費、重復收費、超診療項目收費等違規行為，涉及金額2萬餘元。該局對於違規行為涉及的金額予以全部追回，並按《定點醫療機構服務協議》對其進行處理。
此次是南溪區醫療保障局首次利用大數據資訊對醫療機構實施“診斷式”監管，不僅使醫保基金監管方式趨於精細化，也促進了醫療機構進一步加強內部管理，同時也對各醫療機構起到了有效的震懾作用，醫療機構的各種違規行為在大數據面前將無所遁形。下一步，南溪區醫療保障局將擴大大數據監管範圍，進一步提升監管實效，促進醫保基金運作安全高效。（謝曉虎 徐奇剛）
