寶興縣醫療服務存在“服務體量小、服務面積廣、醫務人員缺乏”的特點，醫療機構績效分配方式又長期按資格、按職務“吃大鍋飯”，嚴重挫傷醫務人員的工作積極性和主動性。根據國家、省、市醫改工作精神，為建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度，積極推進用人機制的科學化、民主化、制度化，逐步形成公開、平等、競爭、擇優的用人環境，實現全縣醫療衛生機構良性健康發展，寶興縣積極推進全縣醫療衛生機構人員薪酬制度和績效評價體系改革，提高職工工作積極性，增強職工職業榮譽感。
建立符合行業特點的人事制度
醫務人員招聘“自主化”。寶興縣委編辦按照“總量控制，動態調整”機制，根據各醫療機構功能、工作量和現有編制使用情況以及確定的通用崗位類別、等級和結構比例，在編制規模內按照有關規定確定全縣編制總量和崗位總量，制定崗位設置方案、編制崗位説明書，科學合理按比例設置專業技術、管理、工勤崗位。醫療機構在核準的崗位總量、最高等級和結構比例內，根據崗位的職責任務和任職條件自主聘用人員，招聘結果報人力資源和社會保障局、衛生健康局等相關部門備案。
醫療機構院長聘用“職業化”。逐步完善縣級公立醫院、片區中心衛生院院長選拔任用制度，推進院長職業化、專業化管理。推進醫療機構去行政化，落實聘用院長的經營管理自主權。聘用院長實行任期制，縣級公立醫院院長由縣醫管委聘任，片區中心衛生院院長由縣衛生健康局聘任，每屆任期3年。
醫務人員聘用“靈活化”。各醫療機構根據醫院功能和工作量設置工作崗位，職工實施競聘上崗，可以參加醫院內部競聘，也可跨醫院競聘上崗。醫療機構職工按競聘上崗、按崗聘用、合同管理的原則，競聘上崗職工與醫療機構簽訂聘用合同，每屆聘期為2年，變身份管理為崗位管理，充分建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。
醫務人員評價制度“人性化”。各醫療機構醫務人員職稱晉陞要體現突出技能和服務品質的考核評價標準。醫療機構內部考核突出崗位職責履行、工作量、服務品質、行為規範、技術能力、醫德醫風和患者滿意度等情況，將考核結果與醫務人員的崗位聘用、職稱晉陞、個人薪酬掛鉤。
完善醫療機構內部收入分配激勵機制
醫務人員績效考核“層級化”。寶興縣級公立醫院院長、片區中心衛生院院長的績效薪酬由縣衛生健康局制定相關考核辦法進行考核。外聘縣級公立醫院院長、片區中心衛生院院長實行年薪制；縣內體制內人員聘任（擔任）縣級公立醫院院長、片區中心衛生院院長的，另行制定考核辦法。職工由各醫療機構制定績效考核方案自行考核，考核結果報縣衛生健康局審核。
醫務人員績效薪酬水準“科學化”。各醫療機構以服務品質、數量和患者滿意度為核心制定以崗定薪、崗變薪變的績效分配方式，合理確定醫務人員收入水準，建立動態調整機制，打破長期吃“大鍋飯”的分配模式。績效分配重點向臨床和公共衛生一線、業務骨幹、關鍵崗位和有突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距。（寶興縣衛生健康局 李光敏）
