廣漢市人民醫院開展廣漢地區首例心臟左束支起搏術

2020年4月28日，是一個具有里程碑意義的日子。廣漢市人民醫院心血管內科團隊在四川大學華西醫院心血管內科劉興斌教授的悉心指導下，成功開展廣漢地區首例左束支起搏術。該技術的成功開展，填補了廣漢地區該項目技術領域的空白，推動廣漢市心血管內科專業再上新臺階！

患者，84歲，有腦梗塞史，反覆頭昏、乏力多年，心率只有30多次/分。入院診斷為糖尿病、高血壓、冠心病、永久性房顫。廣漢市人民醫院心血管內科學科主任姜榮建、廣漢市人民醫院心血管內科主任曾盛芝帶領團隊多次查房，確定為患者安置起搏器，來改善患者症狀。經術前積極討論，完善相關術前檢查後，在局部麻醉下為該患者實施心臟左束支起搏術，手術順利，術中未訴不適。

心臟起搏器，是一種植入于體內的電子治療儀器，通過脈衝發生器發放由電池提供能量的電脈衝，通過導線電極的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療心律失常及心臟功能障礙的目的。
左束支起搏，是目前最為生理的起搏方式之一。是一種微創介入手術，只需局部麻醉，整個過程中病人是清醒的。醫生將起搏導線植入左束支區域，起搏奪獲左束支，以達到生理學起搏的目的。

這項技術對患者有什麼好處呢？

1.起搏跨越了阻滯部位，使起搏閾值電壓低且穩定，減少高閾值引起的並發癥發生，並延長電池壽命。

2.起搏導線深擰至左室間隔內膜下，固定可靠且參數良好。

3.當原發疾病進展時，對起搏影響較少。

4.對於行房室結消融的患者，左束支起搏可以保證消融有效及消融後起搏閾值穩定。

5.對於心衰伴真性完全性左束支傳導阻滯的患者而言，可以替代傳統雙室起搏心臟再同步化治療（CRT）。

廣漢市人民醫院心血管內科全體醫務人員不忘初心、牢記使命，在積極抗疫同時，大力發展新業務、新技術，不斷提升專業技術水準與服務能力，以實際行動為全市人民健康積極護航！（蒲歡）