廣元利州：聚焦醫療衛生領域突出問題 系統治理成效顯著

“你醫院涉及串換項目收費，請立即向醫保自查自糾專用基金賬戶退還。”日前，廣元市利州區醫保局在監督檢查中，發現該區某醫院在與外檢醫院合作時，未發現合作醫院將約定的DR片尺寸14*17私自改為8*10，導致14名患者多繳納費用145.6元。該醫院相關工作人員受到批評教育處理。

這是廣元市利州區開展重點行業領域系統治理的一個縮影。自今年6月起，廣元市利州區紀委監委按照省、市紀委監委統一部署，聚焦醫療衛生領域突出問題，開展為期半年的系統治理工作，重點整治群眾反映強烈的“大處方、泛耗材、濫檢查、違規招投標”等突出問題。

“旗幟鮮明，態度堅決的亮劍‘大處方、泛耗材’等行為，要求醫療機構的每一筆交費單都要讓患者清楚明白，每一張醫療處方都經得起檢驗，嚴禁發生吃拿卡要行為。”利州區紀委監委駐區政協機關紀檢監察組副組長楊福林介紹，為了確保系統治理工作紮實有效推進，利州區各職能部門成立了以單位主要負責人為組長、相關股室負責人為成員的專項整治工作領導小組，明確部門分管領導、責任股室的責任分工，切實壓實工作職責。在此基礎上，派駐紀檢監察組充分發揮駐的優勢，對專項整治工作開展情況進行近距離、全過程、全覆蓋監督檢查，嚴肅查處不作為、慢作為、亂作為、履職不力、吃拿卡要等違紀違法行為。

針對各醫療單位自查自糾以及監督檢查情況中發現的個別單位存在的無適應症用藥、超劑量用藥、超療程開藥、用藥與診斷不符、抗菌藥物使用不規範、輔助用藥指徵不明確、臨床用藥不合理等問題，利州區採取“一排查、一比對、一審計”措施，有力推進醫療衛生行業系統深入治理。

該區檢監察幹部和市區醫療專家組建了“專家督導組”進行一線排查，全區重點排查醫療衛生單位21家，“點對點”提醒談話270名醫、藥、技“三類”重點崗位人員，集體約談公立醫院、民營醫療機構主要負責人21人次。以近兩年醫保結算數據為基礎，利用“大數據”一一比對，全區16家定點醫院開展全覆蓋自查自糾，查出大處方、重復檢查、重復收費等違規問題457例次，退還醫保基金49萬餘元。通過引入“第三方審計”參與監管，發現78份病歷涉嫌違規收費2.35萬元，發現7家定點醫療機構違規收取60名住院病人費用問題，追回違規費用2.43萬元，約談機構負責人10人。

“通過暗訪督查、提醒談話、發提醒函、召開推進會等方式對衛健系統治理工作跟進監督、精準監督、全程監督，推動駐在單位紮實有效推進系統治理工作。”利州區紀委副書記、區監委副主任周玉元介紹，下一步，利州區將強化問題線索摸排，對性質惡劣、群眾反映最強烈的“大處方、濫檢查、泛耗材”等過度醫療問題進行重點突破，對醫療衛生行業中黨員領導幹部和公職人員涉嫌違紀違法問題線索，將進行快速查處、從嚴查處。（昝琪 童超園)