“我看病花了8萬多元,基本醫保給我報了11000多元,大病保險給我報了16000多元,醫療救助又給我報了6000多元,醫保局另外還給我補助了2萬多元。昭化的政策真的是太好了!”提起自己生病享受到的政策,廣元市昭化區虎跳鎮東溝村村民郭顯秀言語間滿是感激。
郭顯秀口中的補助金,實則是昭化區為有效解決非貧困戶因病返貧、致貧現象發生,通過設立200萬元的返貧阻擊基金,對因突患重大疾病存在致貧風險的非貧困戶,在已享受現行基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障制度的基礎上,納入返貧阻擊基金予以特殊救助。
治療期間,郭顯秀僅醫藥費一項就花去了8萬多元,作為村裏的非貧困戶,鉅額的醫藥費用使原本不富裕的家庭面臨因病致貧的風險。得益於各項普惠政策及醫療保障返貧阻擊機制,郭顯秀一家人擺脫出因病致貧的困境。
怎樣納入返貧阻擊基金特殊救助範圍,需要什麼樣的條件?
“首先鎮村對因大病可能返貧的戶初步核實並上報;其次區級相關部門將對上報的戶,其家庭收入和財産進行核實;最後對於符合條件的人員,區醫療保障局將其納入返貧阻擊基金特殊救助範圍。通過這樣一個程式,我們能夠有效做到精準識別,精準救助。”昭化區醫保局綜合股工作人員姚硯璽給出答案。
建立基本醫保、大病保險、醫療救助加返貧阻擊救助的醫保扶貧返貧阻擊機制,昭化區讓貧困戶實現區內住院和慢病門診維持治療自付費用在10%以內,區外個人實際自付費用控制在30%以內,非貧困戶則根據情況實施調整救助方案。此舉讓該區進一步織牢因病致貧、因病返貧防控網,切實減輕相對貧困戶的就醫負擔。
截止今年8月底,全區通過返貧阻擊機制進行醫療保障救助人次達81人次,救助金額108萬元。返貧阻擊基金的設立,極大的減小了非貧困戶就醫壓力,使以前一人生病,拖累全家的情況正逐步變為一人生病,多方保障。
返貧阻擊機制只是昭化區開展阻擊返貧工作的一個縮影,在脫貧攻堅決戰決勝的關鍵節點,昭化區還將進一步健全醫療保障機制,減輕重大疾病患者就醫負擔,確保確保了困難人群不返貧,可持續發展。
“近2年來,昭化區把阻擊因病致貧、因病返貧作為醫療保障扶貧的重中之重。下一步,我們將建好三個機制,一是建立穩定的資金籌集機制,確保有錢救助;二是建立科學的識別機制,確保應救盡救;三是建立精準的救助機制,確保救助到位。”昭化區醫保局局長嚴廣表示。(朱映江 楊黎明)