你知道嗎？小寶寶也會低血糖

很多人以為低血糖好發于成年人，其實兒童甚至新生兒也會發生低血糖。糖尿病患者血糖值小于3.9mmol／L就屬於低血糖範疇。而新生兒低血糖症是指凡血糖低於2.2mmol／L的新生兒。

小寶寶出現低血糖後一般無特殊症狀，很容易延誤就醫。今天，就來跟新手爸媽聊一聊小寶寶低血糖的原因及處置方案。

三大因素拉低寶寶血糖

糖原儲備和消耗不平衡早産兒和小于胎齡兒肝糖原儲備不足是引起低血糖的主要原因，也與糖原異生功能低下、胰高血糖素反應遲鈍有關。新生兒患病時易發生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓，從而使兒茶酚胺分泌增加，同時會並出現無氧代謝，加速糖的消耗，使血糖降低。

糖調節機制不平衡維持血糖平衡主要依賴胰島素促進糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母親的新生兒胰島細胞增生，胰島素分泌過多，常在出生後4至6小時發生低血糖，可持續至出生後48小時。

糖原分解障礙糖原累積症和小于胎齡兒可能由於糖原分解減少而發生低血糖。

這些症狀是身體在預警

成年人低血糖一般症狀會出現心慌、手抖、出汗、渾身乏力等交感神經興奮的表現，但是新生兒低血糖症狀早期一般無特殊症狀，嚴重者可出現典型症狀，表現為少動、尖叫、餵養困難、低體溫、驚厥、昏迷、呼吸抑制、呼吸暫停等，可合併出現腦組織損傷、酮症。

新生兒低血糖的好發人群主要有三類：母親有糖尿病或妊娠高血壓疾病史的患兒；紅細胞增多症，ABO或Rh血型不合溶血病的患兒；早産兒和小于胎齡兒。

出現低血糖的小寶寶，家長們更需注意對其的日常調理。

飲食調理儘早開奶，母乳或配方奶餵養都可以。對先天性代謝障礙引起的低血糖，如半乳糖血症或果糖不耐受症，應停用牛奶，給予不含乳糖的食物。果糖耐受不良者應避免蔗糖、甜食或水果，採用無果糖飲食。

與成年人一樣，小兒低血糖也應該忌食高糖、高蛋白飲食，並少量多餐。

天冷注意保暖天氣寒冷的時候，應加強寶寶的保暖工作，以減少寶寶的能量消耗，這樣有利於防治新生兒低血糖。

低血糖寶寶需及時就醫治療

發生低血糖症狀後，輕者立即補充適量吸收快的含糖食品。重者必須立即送往醫院給予葡萄糖靜脈注射，必要時加用氫化可的松，以防止意外的發生。清醒後要注意密切觀察數小時至數天，警惕再次出現低血糖。

對於好發的低血糖的新生兒群體，更需要及時進行血糖監測，每間隔1至2小時進行1次監測，連續監測2次為正常，可停止監測。此外，新生兒的體質比較弱，容易引發感染，需加強對新生兒進行皮膚護理，注意新生兒衛生，堅持無菌採血與無菌包紮，以此避免感染的發生。

對於新生兒低血糖患者來説，由於不能確定引起腦損傷的低血糖閾值，因此不管有無症狀，低血糖者均應及時就醫治療。