長治婦幼：妙手為9個月寶寶取出針狀枝葉

黃河新聞網長治訊：近日，長治市婦幼保健院醫護人員緊密配合、精準操作為嬰兒取出鼻腔針狀枝葉，避免了嬰兒因異物移動引起出血、窒息的風險。

患兒僅9個月，不慎將針狀枝葉吸入鼻中，於是到長治市婦幼保健院就診。就診後患兒哭鬧不止，因恐懼無法配合進行檢查。醫生通過家長描述，判斷需立刻進行急診異物取出手術，避免造成更大的風險。

圖為：醫護人員為患兒取出異物

麻醉科主任陳勇細緻了解患兒情況，果斷啟動麻醉高危患者管理小組，針對患兒禁食時間不足、年齡幼小、麻醉耐受差、異物位置複雜、氣道管理風險高等情況，制定應對麻醉計劃與預案，使用靜脈麻醉藥物迅速解除患兒恐懼哭鬧狀態，保留患兒呼吸，為耳鼻喉外科醫生使用視頻喉鏡檢查咽喉部情況創造機會。經檢查會咽部至聲門無異物，醫生綜合分析判斷，異物位於鼻腔深部腺樣體周邊可能性較大。

由於鼻腔深部操作刺激大、出血風險高，陳勇果斷使用氣管導管插管，全身麻醉下進行異物取出。考慮到患兒僅9個月大，鼻腔狹小、操作難度高、出血風險大，耳鼻喉外科主任劉建彬在醫護人員的緊密配合下，以穩定的操作、合理的路徑進入鼻腔深部，經過細緻探查，終於發現了家長描述的針狀枝葉。

異物取出的過程，又是一段“危機四伏”的過程。電子鼻內鏡下觀察到針狀枝葉細長且質感堅韌，表面分佈嫩芽突起，貿然牽引拉出，極有可能劃傷嬰兒鼻腔通道。慎重考慮後，決定調整取出鉗夾取部位，以最小傷害路徑取出針狀枝葉。所有人緊盯螢幕，針狀枝葉隨之一步步向出口退出，全貌展現在醫護人員眼前。目前，患兒已順利康復。

長治市婦幼保健院醫生提醒家長，低月齡寶寶，喜歡用“品嘗”的方式探索世界同時會將小物品塞入鼻孔等，此時萬一吃入或者吸入小異物，一定不要強行挖取，以免引起哭鬧而吸入氣管內。疑有異物吸入應立即到醫院就診以便及時取出。在送往醫院過程中，家長要保持鎮靜，安撫孩子情緒，減少活動，以避免因異物移動引起窒息。（王源）