女性如何平穩度過更年期？

■河北省胸科醫院孔令傑 何雅倩

最近，42歲的王女士出現了更年期綜合徵，但她不明白自己怎麼這麼早就“更”了？河北省胸科醫院婦科主任董曉瑜介紹，我國女性平均絕經年齡為49.5歲，但女性卵巢功能一般在40歲後開始衰退，卵巢分泌的雌孕激素逐漸減少，常常出現月經紊亂、潮熱出血、頭暈耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒等症狀。還有些女性在40前就出現月經稀發或閉經，醫學上稱之為“早發性卵巢功能不全”，這一部分女性就會像王女士一樣比同齡人更早經歷更年期。

更年期有哪些症狀？女性更年期最直接症狀就是絕經，女性超過40歲後10個月內出現兩次相鄰月經週期長度的變化點7天就應考慮是否進入更年期了。更年期早期表現就是月經紊亂、潮熱、多汗等血管舒縮症狀，以及受雌激素水準波動或下降引起的精神緊張焦慮、情感脆弱愛哭、情緒低落抑鬱、煩躁易怒等症狀。此外，更年期還會出現外陰陰道疼痛、幹澀、性生活困難、盆底功能障礙、尿頻、尿急、反覆泌尿係感染等症狀。

如何緩解更年期症狀？目前，激素補充治療對於緩解絕經相關症狀、改善泌尿生殖系統問題以及骨質疏鬆症防治最有效。更年期門診醫生會嚴格根據更年期女性適應證、禁忌證和慎用證選擇安全有效的個體化激素補充治療（HRT）方案，醫生還會提供綜合管理方案，包括更年期營養、運動及心理等方面的健康評估及指導。同時，為更年期婦女建立個人健康檔案，提供長期健康保健及疾病診治、隨診服務。

女性可自行買藥治療嗎？因為激素藥物種類繁多，必須在專業醫生指導下應用。用藥前，醫生會對患者進行詳細評估和檢查，排除乳腺癌及血栓性疾病等禁忌症；在用藥過程中，醫生也需定期對患者進行全面檢查和評估。如果自行用藥，可能導致藥物種類或劑量選用不當，不僅無效還可能導致不良反應。

合理飲食+運動，安度更年期。1.注重膳食營養。增加多種水果、蔬菜、豆類的攝入，選擇全穀物或高纖維類碳水化合物，每週至少吃兩次魚。少食動物脂肪、高膽固醇食品，避免攝入油炸、燒烤等不健康食物。注意限鹽、控糖、少油、限酒、足量飲水。

2.適度運動。日常鍛鍊最佳方式為每週2—3次，每次30分鐘左右，強度達到中等，還要多做。

3.關注骨骼健康。骨骼健康不僅要在飲食上注意，還要加強戶外運動，多曬太陽。更年期如果適當補充雌激素，也有助於促進骨健康。

4.注重心理健康。更年期女性應經常與朋友或親人傾訴，樂觀面對問題，保持平和心態，必要時可接受心理醫生的疏導和治療。