日前,北京市衛生局已制定出今年北京市防治流感的對策,下發《北京2001至2002年度流感疫苗免疫接種實施方案》,7類重點人群今年要接受流感疫苗免疫接種。本市衛生防疫部門已做好準備工作,將在本市老年人及中小學生中開展流感疫苗的免疫接種工作。
1998年11月到1999年1月間,北京地區發生流感中度流行,人群發病率達到10.1%,12月中旬發病率竟高達30%。這次流行不僅導致非正常死亡人數增加,醫療費用激增,學生缺勤率增高,嚴重影響學校教學工作,也影響了工農業生産,形成社會潛在不安定因素。鋻於此,1999年和2000年北京市及時開展了流感的預防工作:首先通過政府招標,使流感疫苗的價格大幅度降低(由每人/份130元降至64元);然後組織實施了全市大規模的流感疫苗接種,從而有效地控制了流感的再次流行。這既有利於社會的穩定,也避免了不必要的經濟損失。
由於流感病毒具有易變性,世界衛生組織每年都要根據全球監測情況提出下一年度的推薦疫苗組份。今年根據世界衛生組織和流感專家推薦,2001至2002年在我國接種的流感疫苗由甲/莫斯科/10/99類似株、甲/新喀裏多尼亞/20/99類似株、乙/四川/379/99類似株構成,接種疫苗可以預防甲3型、甲1型、乙型等3種流感。接種流感疫苗後,一週即可出現抗體,兩周免疫抗體可達到最高水準,一般可保護一年。疫苗接種的最佳時機是在每年流感高發期(秋冬季)到來之前進行接種。
《實施方案》確定的今年流感疫苗接種對象共有7類人:1、60歲以上人群;2、慢性病患者及體弱者;3、免疫力低下者,如長期服用激素、放療、化療的病人及艾滋病感染等免疫系統疾病;4、醫護人員;5、托幼機構兒童及在校的大中小學生;6、為公眾服務的人員,如公交、商業、服務人員及人員集中的集體單位的工作人員;7、機關、企事業單位中處於較重要崗位的人。此外,還包括其他一切希望免受流感的人們。北京市流感疫苗由市疾病預防控制中心統一提供兩種流感疫苗,即“凡爾靈”、“福祿立適”。專家告誡,有5類人不能接種流感疫苗,即對雞蛋過敏者,有發燒、急性感染者,晚期癌症患者,心肺功能衰竭及嚴重過敏體質者。
流感疫苗要年年接種
全球每年都有流感流行,可使全部人口的5%到20%受到感染。歐洲專家認為,感染流感的最高人群是學齡兒童,他們也是流感的主要傳播者。美國、日本和中國也有類似的研究結果,流感流行時首先感染集體生活的學生,然後學生將病毒帶入家庭,造成家庭成員感染。由於大量學生、職工因患流感缺課、缺勤,造成很大社會和經濟損失。日本研究發現,每420名學齡兒童進行了免疫接種,可以減少1名老人死亡。因此,北京市各中小學校的學生和幼兒園兒童接種流感疫苗越多,不僅可以大大減少其發病率、缺勤率和診治費用,還能夠減少他們的姥姥、奶奶、爺爺感染流感的危險。此外,由於流感病毒幾乎每年改變(變異),應該每年注射全新病毒株所組合的流感疫苗才有效。
流感疫苗能預防普通感冒嗎
不同的人注射流感疫苗後會有不同的反應,有人講“打這個針太好了,今年冬天不得病。”也有人説“怎麼我打流感疫苗後不管事?得了幾次感冒。”
原因其實很簡單,現在的流感疫苗只能預防甲1型、甲3型和乙型3種流感,而不能預防普通感冒。不過,近幾年國內外觀察發現,注射流感疫苗也可以在一定程度上減少普通感冒的發生。
國外研究顯示,注射“凡爾靈”的人群防流感的有效率為89%,可減少類流感77.4%,減少上感(包括感冒)症狀47.8%。2000年北京市疾病預防與控制中心對6000人接種流感疫苗的回顧性調查也證實:流感疫苗可以減少普通感冒的發生,並對患有慢性支氣管炎、哮喘、慢性咽炎等疾病有降低發病次數的作用。
合理安排秋冬季疫苗接種
秋冬季需要接種的疫苗有活疫苗麻腮風疫苗、水痘疫苗、國産甲肝疫苗;而死疫苗有流感疫苗、肺炎疫苗、進口甲肝疫苗、B型肝炎疫苗、出血熱疫苗等。一般在學校裏,為避免疫苗接種“撞車”,學校會安排小學一年級、初中一年級、高中三年級學生,在9月份、12月份接種麻腮風三聯疫苗,10月至11月份接種流感疫苗,而其他年級在9月至11月均可接種流感疫苗。如接種B型肝炎疫苗超過10年者,初一新生的加強注射1針可放到明年進行。
至於兩種疫苗接種的間隔問題,主要看第一種疫苗是活疫苗還是死疫苗。如果接種的是活疫苗,那麼要接種第二種疫苗之前要間隔4周;如果是死疫苗,則應間隔兩周。目前還有一些疫苗可以聯合接種,如流感疫苗和肺炎疫苗,甲肝疫苗和B型肝炎疫苗,不過要分別接種在左臂或右臂三角肌上。
《北京晨報》