編者按:本報在10月9日第190期第3版刊發了北京回龍觀醫院性心理治療專家邸曉蘭主任解析“大學生出軌”現象的報道以後,不少成年讀者因婚姻與性生活的困惑來電諮詢。本報記者就成年人性心理的困惑,日前再次採訪了邸曉蘭主任。
1滿足性需求的渠道多了
健康時報:有人説婚姻不見得就是人生的必經之路,性和婚姻是兩回事,應該怎樣看待這種説法?
邸曉蘭:在上個世紀80年代以前,性需求只有通過很少的渠道才能獲得滿足,為了滿足性,就得結婚。而現在人滿足性的方式太多了,非常安全,有的還不違法,也不涉及道德方面的問題,所以有些人把婚姻和性分開了。沒有婚姻並不等於沒有性,他們可以在婚姻以外得到性的滿足,幹嗎非要選擇婚姻呢?
凡是選擇婚姻的人,他肯定不單純是為了性,婚姻給人的不僅是一種合法性滿足的權利,還有許多內涵,比如心理上的安全感,夫妻間可以説一些不好對其他人説的心裏話,子女合法出生,除了享受家庭天倫之樂外對自己的晚年也是一種投資和安全保障,夫妻之間智力、社會經驗、經濟力、體力、家庭生活技能的互補等等。
凡是談“獨身”的人未必不選擇婚姻,不談“獨身”的人未必就選擇婚姻。許多人其實是怕婚姻給他帶來的責任而回避婚姻。確實,婚姻有很多責任在裏面,你除了合法地享受性的快樂、享受生育子女的權利、滿足照顧和被照顧的感情的需求外,你還有許多責任:你對配偶和家庭承要承擔道義責任、經濟責任;對配偶的親屬要履行連帶贍養責任;對配偶人際圈中的人要履行交際責任;當配偶提升、富有、獲利之後,你有權分享;當配偶遇到困難時你要去分憂,當配偶罹病傷殘時你要悉心照顧……當然,這些都是互惠互利的,責任和義務是等同的,你要得到就全會得到,你要回避就全回避了,從來不會有人“只取不予”。
2壓抑導致的兇殺
健康時報:不和諧的性生活對人的影響大嗎?
邸曉蘭:有媒體報道這樣一個案例,一個男人因為有性障礙,很壓抑,就去找小姐,結果還是有障礙,一怒之下,他就把小姐給殺了。他有這種疾病本來應該去找心理醫生或性醫學專家去諮詢、去治療,可他不敢或不知道要找誰諮詢、找誰治療,內心很壓抑,最後將壓抑的憤怒轉移到他人身上,釀成悲劇,危害了社會和他人。
還有一種人,因為性生活不和諧,危及到家庭,又不好對外人説,於是兩口子老打架鬧離婚。其實,這種性生活不和諧,完全可以通過心理、行為和藥物治療,讓它重新和諧起來。但是,他(她)覺得説不出口,這樣就造成一种家庭矛盾,甚至導致家庭暴力的升級。這種張力釋放不了,還會帶到他(她)的工作環境中來,與同事難以相處。性生活不和諧是造成人心理不健康和家庭不和諧的一個主要因素。
有關部門曾經搞過一個調查,以前離婚最主要原因是財産、子女教育,現在是外遇和性生活問題。
3談性要像談吃喝
健康時報:由於傳統文化影響,一些人性教育方面缺失,有些人結了婚,對兩性方面的問題仍舊一片朦朧。曾有媒體報道,一對結婚三年的青年夫妻,一直未能生育,到醫院就醫,醫生發現女方還是處女,您怎樣看待這種現象?
邸曉蘭:像這樣對性知識絕對無知的人畢竟還是極少數。即使如此,我們也不能忽略,因為這對一個家庭來説太不幸了。對這些人我們應該讓他們有一個求醫的渠道,去找醫生和性心理治療專家,來對他們進行正確的指導,解決他們的問題。我們一定要告訴大眾,當談到性時即不需羞澀也不要感覺猥瑣,就像談吃喝一樣自然。有了性的問題就要大方地看醫生,就如你咳嗽了要找內科醫生、你骨折了要找骨科醫生一樣。現在不少夫妻由於性生活不和諧,導致婚姻、家庭出現危機。我的一個女病人結婚後一直沒有性生活,因為她的陰道痙攣,懼怕性生活,結果婚姻出現危機。後來我經了解才知道,她小的時候得婦科病,經母親同意後做過陰道檢查(沒有破壞處女膜),從此對“插入”産生了恐懼。原因找到後,我對他們夫妻做了共同的心理治療,告訴他們一些性生理、心理知識,並進行了陰道擴張訓練,很快就治愈了。
4性,不受約束是一種“敗落”
健康時報:“性責任感”會隨著一個人思想、閱歷的成熟而成熟嗎?
邸曉蘭:人,隨著年齡的增長、社會閱歷的增加、社會地位的提高,處理問題會越來越得體,工作業績也會越來越出色。如果這樣一個人在有錢、有權、有地位,有了操縱小環境、操縱他人、操縱財物、操縱社會關係的能力以後,就自認為有了隨意享受“性”的權力,而不受到道德、法律的約束時,你説這是一種成熟?還是一種敗落?依我看,這種人格的雙重性恐怕不能叫成熟,頂多叫複雜。
成熟跟每一個人的人品和道德觀有關,一個人的性責任感和他整體的責任感是不可分離的。一個有責任感的人,隨時都能負起責任,對家人、朋友負責、對工作負責、對承諾負責、對上級負責、對下級負責,也包括對自己的“性”負責。我覺得在性方面非常放縱的人,他在生活的各個方面可能表現得都比較隨意。
5坦然面對“性怪癖”
健康時報:人為什麼會有性怪癖?應怎樣對待性怪癖的人?
邸曉蘭:有這樣一個病例,一個有著受虐心理的女人,只有在受虐的情況下才有性高潮,她老讓她丈夫打她,丈夫下不了手,結果她得不到性滿足,多次自殺未遂。她很痛苦,認為自己的性滿足方式奇怪、見不得人,對不起丈夫、孩子,不如死了。
如果只是性受虐狂,只要遇上一個有施虐傾向的配偶,兩人相互滿足,不甘別人的事,也不會對社會構成危害,只是這樣的配對不太容易。一般説來,很多配偶在性生活時都有輕微的受虐和施虐表現,咬一咬啊,捏一捏啊,很常見。輕度的受虐(痛覺)還可以提高人們的性快感,促進性高潮。哺乳動物之間就經常用咬來交流感情、嬉鬧,性交時更是要有咬的動作。所以説,性施虐狂、性受虐狂如果僅限于喚起性慾的方式有別於平常,而思維、情感表達方式、行為舉止等其他方面正常,就無須找醫生。有以上怪癖的人一般不容易被發現,往往僅在形成傷害案時、出現心理障礙時才暴露出來,所以缺乏準確的統計數據。
人為什麼會有性怪癖?目前還是一個醫學之謎,可能與遺傳、神經生理髮育的特殊性、早年的教育、生活經歷等有關。但也要注意,有時性施虐、性受虐不是單一的性慾喚起異常,而是某種神經、精神疾病的結果,比如,癲癇、老年癡呆、精神分裂症等患者會表現出性虐待行為或受虐的行為。這些屬於疾病的症狀,必須及時治療。
作為一個文明社會的人,我們不要譴責、歧視這些性怪癖者,也無須去評價,就像大多數人常用右手,左撇子比較少一樣,這是天生的差異。我要告訴有性怪癖的人,你不必自責和自卑,你們的生活模式是受到社會法律的保護和尊重的,因為你的行為模式並未對他人和社會形成危機,你要坦然地去面對,尋找到適合自己的性生活的伴侶,你就會和你身邊的人一樣幸福,快樂。
《健康時報》 (2003年11月27日 第三版)