12月27日下午，衛生部新聞辦公室通報了全國內地傳染性非典型肺炎疫情監測情況，廣東省出現一例傳染性非典型肺炎疑似病例。據悉，該病例是在26日下午衛生部專家組會同廣東省有關專家聯合診斷後得出此結論的，進一步的病原學診斷正在加緊進行之中。

廣東省報告的這名疑似病例為男性，32歲，自由電視製作人，12月16日晚開始出現頭痛、發熱，12月20日到中山大學附屬第一醫院就診，診斷為“右下肺炎”，並收入急診科觀察室進行隔離治療，24日轉入廣州市第八人民醫院隔離病區。

到記者發稿時為止，該疑似病例尚存五個懸唸有待破解：

懸念一：到底是不是非典？

專家組是按照衛生部推薦的《傳染性非典型肺炎診療方案》，根據患者的臨床症狀、體徵、肺部影像學檢查和病情進展，診斷為非典疑似病例，這一病例的臨床標本經中國疾病預防控制中心、廣東省和廣州市疾病控制中心實驗室檢測，提示存在ＳＡＲＳ冠狀病毒感染的可能，但尚待進一步病原學檢測確認。

但據世界衛生組織官員説，世界衛生組織已經出臺ＳＡＲＳ確診標準，中國廣東發現的這名ＳＡＲＳ疑似病例與世界衛生組織制訂的ＳＡＲＳ病人標準並不完全符合，世界衛生組織已建議中國衛生部儘快將廣州ＳＡＲＳ疑似病例的病毒標本，送至海外的另一家ＷＨＯ國際參照實驗室進行檢測。

如果這名疑似病例被最終確診為ＳＡＲＳ病人，這將是自今年7月ＳＡＲＳ結束之後首名沒有經過實驗室感染的病例。

懸念二：是如何被感染的？

廣東省有關人士説，由於目前該病人還不能確定為非典病例，所以很難知道具體感染的途徑。經流行病學調查，並未發現該患者發病前兩周明確的同類病例和野生動物接觸史，感染來源尚不清楚。

懸念三：會否造成疫情擴散？

“非典會不會再次在全國範圍內大規模流行？”這可能是人們最關心的問題。專家認為：今冬明春再次出現非典病例是符合流行病學的客觀規律的，但非典是否會重新流行目前還無法預計。

據廣東省有關人士説，雖然該病例初步判斷為“高度疑似”，但該名非典疑似病人被隔離一週時間以來，情況已經好轉，而且該病例目前還未表現出很強烈的傳染性，曾經和他接觸過的人也都正在進行隔離和醫學觀察，至今為止，與患者密切接觸者均未出現發熱等異常表現。廣東省衛生廳已經採取措施對患者的居住環境、活動場所進行了嚴格的消毒。但專家同時提醒，應該對此引起高度重視，採取積極防範措施。

懸念四：該疑似病人如何診斷和治療？

也許與該病人並沒有被確認非典有關，目前，衛生部並沒有公佈該疑似病人的診斷和治療方案，廣東方面也只是説該病人正在接受隔離，而且病情正出現好轉。

據了解，國家食品和藥品監督管理局目前已經批准了兩個抗體診斷試劑“冠狀病毒（變異株）抗體檢測試劑盒（間接免疫熒光法）”、冠狀病毒（變異株）抗體檢測試劑盒（酶聯免疫法）及兩個核酸檢測試劑“ＳＡＲＳ病毒核酸擴增（ＨＰＶ）熒光檢測試劑盒”在臨床中使用。批准了兩個干擾素“重組人干擾素α－2ｂ噴霧劑”、“重組人干擾素ω噴鼻劑”，兩個化學藥品“注射用西維來司鈉”、“注射用烏司他丁”，兩個中藥品種“蓮花清瘟膠囊”、“復方鱉甲軟肝片”進行臨床研究。另外，一批在臨床上急需藥品的進口申請也得到了快審快批。

懸念五：ＳＡＲＳ疫苗何時出現？

由於此前新加坡和中國台灣地區都各發現一名被實驗室感染的ＳＡＲＳ病人，而今ＳＡＲＳ疑似病例又出現在廣東，對疫苗的需求又變得異常迫切起來。

今年7月份以來，有關ＳＡＲＳ疫苗的新聞可謂不斷，有的説短期內不可能研製出疫苗，有的説2－3個月即將研製出疫苗，甚至有傳聞説ＳＡＲＳ疫苗已經進入臨床試驗階段，國外也不斷傳出研製ＳＡＲＳ疫苗的消息，但至今並沒有準確的消息。不過據專家介紹説，國家有關部門早就批准了“ＳＡＲＳ病毒疫苗”，目前還在緊張的攻關階段。（劉樹鐸）

《中國經濟時報》  2003年12月29日