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全球第5例被治愈的艾滋病患者出現 骨髓捐贈者擁有罕見的突變基因
來源:紅星新聞2024-02-28 09:51:47
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【第5例被治愈的艾滋病患者出現】上周,68歲的美國加州男子保羅·埃德蒙宣佈,骨髓移植5年後,他的急性髓性白血病已基本治愈,同時成為全球第5個艾滋病被治愈的人。埃德蒙表示,“極為感激”所有支援他進行這一手術的醫護人員。為慶祝這一醫學奇跡,《新英格蘭醫學雜誌》2月15日刊登了他的康復案例。

艾滋病+白血病

“被宣判死刑,但我還沒準備好去死”

1988年,埃德蒙首次被診斷出患有艾滋病。那是對艾滋病最恐慌的時代,醫學界毫無辦法,他感到絕望,“仿佛被宣判了死刑”。

隨著新一代抑病毒藥物的出現,他于1997年開始接受抗逆轉錄病毒治療,壓制艾滋病病毒。然而,病毒從未消失,其DNA一直蟄伏在免疫細胞中。

2018年,埃德蒙再次遭受打擊,被診斷出患有急性髓性白血病,一般也稱血癌。“我還沒準備好去死。”埃德蒙接受化療,並且著手開始準備骨髓移植手術。

骨髓移植,即造血幹細胞移植,是根治白血病一個方法。通過接受捐贈者的骨髓,患者可以正常造血並且重建正常免疫系統,但也可能面臨免疫系統削弱的高風險。

2019年2月6日,他在加州診所“希望之城”接受了骨髓移植手術。

具有抵禦艾滋病病毒能力

骨髓捐贈者擁有罕見的突變基因

幸運的是,與他成功配型的捐贈對象,擁有一種罕見的德爾塔32突變基因。這是一种先天具有抵禦艾滋病病毒能力的突變基因,大約只有1-2%的人擁有這種突變基因。

手術後,保羅的骨髓和血液幹細胞完全被捐獻者的健康細胞所取代,從此他再未出現白血病和艾滋病的發病跡象。2021年3月,埃德蒙決定停止服用抑制艾滋病的藥物。此後,經過近三年的嚴密監測,醫生們確認埃德蒙體內已無任何艾滋病病毒蹤跡。

埃德蒙對希望之城的醫療團隊表達了深深的感激之情。醫生們表示,這一案例證明,接受低強度條件下造血幹細胞移植治療癌症的老年患者,可能會連帶治愈艾滋病病毒感染。希望之城的醫生賈娜·迪克特説,希望未來有更多人能從這種一舉兩得的治療中受益。

然而,他們同時強調,幹細胞移植手術是高風險手術,目前僅適用於患有危及生命的血癌和艾滋病的特殊情況。此外,由於具有特定遺傳突變的供體較為罕見,這種治療方法無法廣泛應用於全球3800萬艾滋病病毒陽性人群。

全球範圍內

目前僅5名艾滋病患者被宣佈治愈

全球範圍內,目前僅有5名艾滋病患者被宣佈治愈,他們分別是“柏林病人”、“倫敦病人”、“杜塞爾多夫病人”、“紐約病人”和“希望之城病人”。68歲的美國加州男子保羅·埃德蒙是第五位“希望之城病人”,在這5位中攜帶艾滋病病毒時間最長。

蒂莫西·雷·布朗,也就是所謂的“柏林病人”,是第一個進入艾滋病病毒長期緩解狀態的人,在2007年和2008年接受了骨髓和幹細胞移植,有效地治愈了導致艾滋病的病毒和白血病。他于2020年因癌症去世,享年54歲。

2020年,治療後4年,“倫敦病人”被宣佈為第二個治愈的艾滋病患者。

2019年,一名德國男子也通過幹細胞移植治療艾滋病,但直到去年,臨床醫生才確認他“被治愈”。

一名紐約女性也在2022年從艾滋病和白血病中得到緩解,成為第一個成功接受治療的女性。

此外,一名被稱為“日內瓦病人”的歐洲男子在接受類似程式大約3年後,2023年報告顯示他的病毒得到緩解,使他可能即將成為第六個被宣佈治愈的人。

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