藥房託管被指違背醫改精神 300家企業上書反對

發佈時間： 2015-03-04 10:07:43   |  來源： 中國經濟網   |  責任編輯： 許晴晴

　　300家企業聯名上書反對 湖北藥房託管模式爭論升級

　　中國醫藥消費市場中，醫院渠道的市場份額佔比達到7成以上，無論生産企業還是配送企業，無論企業大小，要在行業中生存，必須搶佔醫院市場。因此，醫院的話語權仍然主導著藥品配送企業、生産企業的市場份額和利潤空間。

　　一紙關於加強藥房託管工作管理的文書，將藥房託管模式的爭議及醫藥産業鏈條上的各方博弈呈現在大眾面前。

　　2月11日，21世紀經濟報道記者採訪獲悉，針對湖北省出臺的《關於加強全省公立醫院藥房託管工作管理的指導意見(試行)》(以下簡稱“指導意見”)，湖北省內超過300家中小醫藥生産和配送企業聯名上書，表達反對意見。目前，針對這場政府部門與被監管企業之間的分歧，仍在具體協商過程中。

　　在中國醫藥行業，藥房託管模式已出現十餘年，其作為中國公立醫院藥品採購的方式之一，通過將公立醫院藥房的所有權和經營權分離，意欲借此切斷醫院和生産企業之間的灰色利益鏈條。此後，這一模式被業內在全國範圍內或明或暗的推廣，到目前為止，幾乎全國半數以上的醫院特別是縣級醫院都已施行或正在施行藥房託管。

　　然而，該模式是否真的能降低老百姓看病成本?至今卻仍無定論，從國家法規層面也無法對其定性。

　　“湖北省是全國範圍內對藥房託管進行明文規定的省份。”作為反對方的代表，湖北省醫藥行業協會秘書長余凱雄對21世紀經濟報道記者表示，藥房託管這種採購方式與當前中國的醫改精神存在違背之處。“其從某種程度上來説，是一種變相的‘以藥養醫’，容易導致權力尋租、大型醫藥配送企業壟斷市場等後果，因此行業內諸多中小企業表示反對，目前湖北省明確委託協會表達反對意見的企業已有300多家”。

　　針對這種質疑，湖北省衛生和計劃委員會(下稱“湖北衛計委”)解釋道，意見出臺的主要目的是為規範市場，並非鼓勵藥房託管的實施和推廣。“雖然政策上並未明文規定，但事實上，藥房託管已在行業內悄然實施，成為一種客觀存在的行業現象，將其予以規範，更有利於行業的健康發展。”，“雖然政策上並未明文規定，但事實上，藥房託管已在行業內悄然實施，成為一種客觀存在的行業現象，將其予以規範，更有利於行業的健康發展。”在湖北省衛計委聯合工商局召集部分企業代表召開的商談會上，衛計委一位負責人士表示。

　　公開資料顯示，全國範圍內，約有半數以上的二級及以下的醫院已實施或計劃實施藥房託管。在中國醫療改革繼續加深的背景下，藥房託管到底管還是放?這一模式究竟是配送企業跑馬圈地的手段，還是降低老百姓看病貴的途徑之一?

　　2月27日，有醫藥行業資深觀察人士向記者指出:“由於公立醫療體系處於壟斷地位，即使政府出臺政策規範，也難以阻止各種尋租行為。更重要的是，扭曲的醫藥補償價值鏈條不改，公立醫院也始終存在尋租的動機。”