解決小品種低價藥短缺問題 價格成核心問題

發佈時間： 2014-10-13 10:45:41   |  來源： 光明網   |  責任編輯： 許晴晴

　　近年來，甲巰咪唑、撲爾敏、諾氟沙星等藥品短缺問題在我國時有發生，如2013年7月以來，專門治療甲亢病的臨床藥品甲巰咪唑（俗稱“他巴唑”）在全國多個城市出現短缺。甲巰咪唑屬於國家基本醫藥目錄藥品，因其較好的治療效果和低廉的價格，深受患者歡迎。甲巰咪唑供應出現問題後，具有替代療效的德國進口藥賽治幾個月後也出現緊缺繼而斷貨的局面。低價藥近些年出現的供應緊張或斷貨現象，已經成為社會關注的焦點。

　　一、我國藥品短缺呈現三大特徵

　　我國藥品短缺主要表現為部分市場容量較小的藥品和常用低價藥品，可以統稱為小品種低價藥的短缺。

　　（一）藥品短缺呈現群體性

　　我國的藥品短缺已並非偶然事件，十年來時有發生，並呈現群體性特徵。2003年“非典”時期，流通環節囤積導致了“非典”藥品短缺以及哄抬價格的情況；2004年發生5% 碳酸氫鈉溶液生産品質出現問題、生産企業相繼停産，導致5%碳酸氫鈉的供應不足事件；2011年心臟手術必需藥之一的魚精蛋白在全國各地出現短缺，造成一些醫院心臟病體外迴圈手術受到影響。如上文中的甲巰咪唑短缺事件，近些年發生的這些藥品短缺事件，其影響範圍涉及較大的患者群體，是群體性缺藥事件，長期短缺甚至會嚴重威脅患者生命。

　　（二）醫院常用藥和小品種藥品是常見短缺種類

　　醫院常用藥是指醫療機構經常使用的、用於治療常見病和多發病的藥物，如分別用於治療偏頭痛、用於治療癲癇病的麥角胺咖啡因、苯巴比妥等，這類藥品雖然數量不多，卻可以滿足八成左右患者的用藥需求；小品種藥品也是短缺的種類之一，小品種藥品也稱孤兒藥，是指用於預防、治療和診斷罕見病的藥品。為保障供應，我國以前對小品種藥品的管理實行定點生産、專門儲備、統一配送和報廢，但隨著醫藥行業改革，這類藥品的生産和供應方式已發生變化，出現了無法滿足患者的需求的情況。

　　（三）價格低廉、療效理想的藥品出現斷供日趨頻繁

　　一項對342種短缺藥品的調研資料顯示，從單位常規包裝價格看，有211種短缺藥品的價格在30元以下，佔61.7%，而其中10元以下的藥品有130種、5元以下的藥品有89種、3元以下的藥品有55種。這些價格低廉、療效理想的藥品在臨床治療和搶救患者的過程中一直髮揮著重要作用，近年來卻時常出現斷供等現象。