如何對付卵巢囊腫？海南醫學院第二附屬醫院專家為您支招

在婦科門診，經常有病人拿著一張超聲報告單來問：“醫生，我這卵巢囊腫怎麼辦？”

由於缺乏醫學知識，看到自己卵巢上長了個“包”，很多人都會不淡定，有的人過分擔心：自己是不是長了個腫瘤？有的人又不夠重視，直到長很大才來醫院。

卵巢囊腫究竟是什麼？它的危害大嗎？可以治療嗎？今天，海南醫學院第二附屬醫院婦科鄧青春博士給大家全面講解卵巢囊腫。

什麼是卵巢囊腫？

卵巢被稱作女性的“生命之源和青春動力”，對於女性來説至關重要。卵巢囊腫屬於卵巢腫瘤的一種，是女性生殖系統常見的腫瘤，可發生在一側或雙側卵巢。

卵巢囊腫産生的原因？

1.遺傳因素。據統計計算，20%-25%左右的卵巢囊腫患者都有家族遺傳異常。

2.內分泌因素。卵巢是排卵以及分泌性腺激素的重要器官。如果卵巢産生過多的雄激素，就會導致女性的卵巢囊腫或者多囊卵巢綜合徵。當然雄激素的過量産生是由於體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。

3.生活習慣因素。由於長期的作息不規律，飲食不健康或者是壓力過大的原因，導致體內的激素水準紊亂，可能會導致出現生理性的卵巢囊腫。

4.環境因素。近年來，隨著生活水準的提高以及飲食的變化，其中飲食中的蔬菜以及家禽的污染，或者是有些女性一味追求美而服用的減肥藥等激素藥物，使卵巢囊腫呈高發性出現。

卵巢囊腫有哪些前兆？

卵巢囊腫在早期並無明顯的臨床表現，患者往往因其他疾病就醫在行婦科檢查時才被發現。以後隨著腫瘤的生長，患者有所感覺，其症狀與體徵因腫瘤的性質、大小、發展、有無繼發變性或並發癥而不同。

1.月經紊亂：一般卵巢，甚至雙側卵巢囊腫，由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合併其他分泌影響。

2.腹痛：卵巢囊腫引起的疼痛，有的是持續的，有的為隱痛。惡性囊腫多引起腹痛、腿痛、疼痛，往往使患者以急症就診。

3.腰圍增粗、腹內腫物：患上卵巢囊腫後，患者會感覺到下腹出現不適，感覺腰部增粗。

4.壓迫症狀：巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，雖然其早期症狀表現容易女性患者所忽視，但是隨著其生長，其就會有明顯的症狀表現，最常見的就是皮膚暗黃，無光澤，以及下腹部有腫脹的情況，這個腫脹就是卵巢囊腫的腫瘤。

卵巢囊腫有哪些類型？

1.功能性囊腫：這是最常見的囊腫，這種囊腫有時會很大，但不管用藥與否，通常會在三個月內自行消失。

2.出血性囊腫：有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血，就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失，但所需時間較長。

3.漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：在觀察三個月後，仍然存在的囊腫有可能是屬於上皮卵巢囊腫，而非功能性囊腫。這種囊腫是不會消失的。

4.巧克力囊腫：是指子宮內膜異位症長在卵巢內，在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。

5.畸胎瘤：這種囊腫可能是在胚胎時期的細胞分化上出了問題，經過很久的時間才表現出來。它會在卵巢內生成毛髮、牙齒還有一些油脂類的聚集。由於畸胎瘤本身不會自行消失，而且還有可能不斷的成長，另有15%機率會造成卵巢扭轉，所以最好及早切除。一般來説惡性的比率小于千分之一。

6.卵巢癌：罹患的機率相當低，但不容易早期發現，預後差。

卵巢囊腫會有什麼危害？

1.影響生育。卵巢囊腫變大或者變性時，會阻礙精子、卵子或者受精卵的順暢通過或結合，從而影響生育。

2.下腹部脹痛。如果卵巢囊腫長大，患者可能出現下腹部脹痛的現象。還可能擠壓到膀胱，導致患者出現尿頻、排尿困難的現象。

3.流産。若卵巢囊腫較大，而未處理就懷孕，可能在早孕期出現流産現象，孕中期可能發生卵巢囊腫蒂扭轉，晚期可能導致胎位異常，嚴重者甚至阻礙産道引起難産。

4.水腫。出現卵巢囊腫的女性，可能會出現體重減輕、食欲不振、腹部腫脹的情況，有的還會出現嘔吐、四肢和腹部水腫的現象。

5.衰老速度加快。卵巢是重要的孕激素、雌激素分泌器官，對維持女性的體態及功能具有非常重要的作用。卵巢囊腫會使卵巢受損，出現月經減少、閉經的現象，並伴有煩躁或潮熱等更年期症狀，身體機能減退，衰老速度加快。

6.感染。卵巢囊腫增大，可能出現裂開或者感染的現象，嚴重者甚至危及生命。

有什麼方法可以發現卵巢囊腫？

1.臨床特徵：根據患者的年齡、體徵和有無病史來初步診斷，並且對囊腫是良性還是惡性進行評估，如果遇到困難，就要進一步進行輔助的檢查。

2.超聲檢查：這項檢查非常重要。它可以準確的檢查到腫塊的位置、大小、形態及其性質。可以確定腫瘤是良性還是惡性，並且準確的和其他婦科疾病進行鑒別。

3.放射學診斷：放射診斷包括腹部平片、靜脈腎盂造影、淋巴造影等檢查項目。它可以準確鑒別出囊腫的良、惡性，診斷是否發生了盆腔腫塊合併腸梗阻，並且能夠顯示患者的肝、肺和腹膜後淋巴結轉移的情況。

4.細胞學檢查：該項檢查有穹窿穿刺和抽吸腹水兩種，細胞學檢查在進行腹腔鏡或者剖腹檢查的同時，在子宮的直腸陷凹處吸液檢查，怎樣確診女性是否患了卵巢囊腫這種檢查對是否是惡性腫瘤的診斷有非常高的準確率。如果懷疑患者的囊腫可能發生了惡性變化就有必要進行這項檢查了。

如何治療卵巢囊腫？

在具體的治療手段上，臨床主要根據在囊腫的大小、惡性程度以及女性自身年齡等決定。

1.如果囊腫較小、患者較年輕，則偏向以保守治療為主，同時輔以口服避孕藥、止疼藥進行對症治療；

2.如果出現囊腫較快生長或者檢查提示有惡性可能的，則偏向於及早手術切除病灶甚至該側卵巢，避免惡化；一旦確診惡性，應立刻明確手術分期，儘早進行適合的專業治療。

3.孕婦的治療方案需要通過臨床醫生的判斷結合患者的意見共同作出選擇。

如何預防卵巢囊腫？

目前卵巢囊腫並沒有從根源性上預防的方式，健康的生活方式就是最好的預防。

1.定期檢查。30歲以上的女性應每年都要進行婦科檢查，必要時要做B超檢查。

2.養成良好的生活習慣。提倡合理的健康飲食，儘量不要服用帶有激素的藥物，養成規律的作息習慣。

3.儘量避免人工流産，避免經期做重體力勞動和不潔性生活。

4.早期診斷及治療。對於檢查出卵巢囊腫的患者，應儘早對於卵巢囊腫進行診斷，看是生理性囊腫還是病理性囊腫，若是病理性囊腫要及早治療。

鄧青春提示，卵巢囊腫並不是癌症，若發現卵巢囊腫，應及早就醫診斷，不要誤聽傳言，給自己造成巨大的心理壓力。放鬆心情，養成良好生活習慣，根據醫生的囑咐進行治療，卵巢囊腫並沒有那麼可怕。