近年來，青海省玉樹藏族自治州稱多縣深入貫徹落實省州關於推動醫保事業高品質發展的工作要求，以緊密型縣域醫共體建設為抓手，統籌推進完善保障、基金運作、服務優化，為全縣群眾提供全生命週期、全方位、高品質的醫療保障。
進一步鞏固和擴大參保覆蓋面。全縣基本醫保參保率穩定在98%左右，困難群眾參保率達100%。4.6萬人次享受醫保報銷，報銷金額達630.14萬元，較上年增長77萬餘，報銷比例增長約1%。城鄉居民異地就醫結算率穩定在80%以上，醫療費用跨省直接結算率達75%以上。同時，在全州率先完成藏醫院製劑藥品醫保目錄優化，增補79種藏醫院製劑醫保藥品目錄，藏醫院製劑藥品醫保報銷率達97.5%。
進一步優化和提升醫保服務質效。保持欺詐騙保打擊高壓態勢，以醫保領域群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治為契機，查出定點醫療機構虛構醫藥服務項目、超標準收費、過度檢查等問題共9231條，逐項整改銷號並追回騙保資金59.44萬元。同時，加快“智慧醫保”建設，大力推行醫保業務網上辦、掌上辦，線上辦理率達95%以上。優化便民服務，新生兒參保、生育津貼發放、資助參保“免申即享”等事項可實現“一件事一次辦”。
進一步服務和保障參保政策享受。堅決防範因病致貧返貧風險，全縣困難群體參保率和享受待遇率均達100%，穩定在較高水準。全年資助特困人員及“九類人群”共32136人，資助金額464.05萬元。同時，加大醫保政策知曉率，定期解讀“兩病”用藥、門診和住院待遇享受、基金監管條例等政策，發放宣傳資料2.8萬餘份，媒體滾動播放醫保政策宣傳視頻132余次，醫療機構免費義診0.5萬餘人次，接受群眾政策諮詢1.3萬餘人次。
下一步，稱多縣將緊緊圍繞綜合醫改重點任務，聚焦促發展、強保障、防風險，做到守底線、抓重點、出亮點，切實發揮兜牢基本民生底線和促進經濟社會發展的支撐作用。
