隨著人口老齡化程度不斷加深，如何積極應對、推動養老服務發展，成為全社會關注的問題。

　　浙江探索用一張“愛心卡”破局。養老服務“愛心卡”，是指以社會保障卡為載體，整合老年卡、優撫卡、公交卡等功能，開通刷卡、刷臉、刷碼多種方式，為老年人養老所需的多項服務。

　　7月15日，全省養老服務“愛心卡”工作暨老年助餐現場推進會在金華市金東區舉行。這張“愛心卡”如何破解當前養老主要難題，串聯起優質養老服務？

　　大民生的小切口

　　截至2023年底，浙江60歲以上的戶籍老人達1340萬人。預計到2035年，全省戶籍老年人口總數將超過2000萬人，佔比超過三分之一。

　　我們面對的不僅僅是老年人口數量的增長和高齡化的趨勢，還有老年人對美好養老生活期望值的提升。面對老齡化社會的挑戰，康復護理、生活照料、老年用品、健康服務等方面都亟須健全和完善。

　　省民政廳調研顯示，當前我省養老服務還存在市場不夠健全、服務資金來源單一、家庭主動購買養老服務意願不強等問題。

　　養老問題千頭萬緒，能否找到一個小切口破題？

　　2022年，浙江在杭州市拱墅區、平陽縣、嘉善縣、紹興市越城區、金華市金東區、衢州市柯城區、景寧畬族自治縣等7個縣（區）創新開展“愛心卡”制度試點。這7個試點地區，既有都市也有山區，服務對象數量、經濟實力、資源統籌等方面也各具特點，較好地代表了全省養老面對的各種可能性。

　　一張“愛心卡”，整合了養老所需的各種場景。當天，工作人員現場演示了申領“愛心卡”之後可以享受的養老服務：老人刷一下卡，就能在家門口享受體檢、理髮、洗澡、剪指甲等諸多服務，在愛心商家消費還有打折優惠。

　　“愛心卡”有效運作的背後，是政府、集體、社會、市場、家庭等各方資源力量的整合。經過近兩年的探索，這一模式趨於成熟，也標誌著全省推廣時機的到來。

　　近日，我省發佈養老服務“愛心卡”實施方案，其中明確到今年底，全省所有縣（市、區）都要實行養老服務“愛心卡”制度，擁有“愛心卡”的老人達到200萬；2027年底前，實現“愛心卡”全省域“一卡通用”，養老服務市場化機制比較完善，全省老年人享有更為廣泛和專業的基本養老服務。

　　三個核心問題

　　“愛心卡”在試點過程中，探索解決了養老服務中錢從哪來、服務誰提供、政策如何有效整合等養老服務的三個核心問題。

　　“愛心卡”採用多元籌資模式。簡單來説，就是“四個一點”——“財政投一點、集體擔一點、社會捐一點、家庭出一點”。

　　如金東區的“愛心卡”資金池，就由多方組成。在殘聯、民政等各類服務補貼基礎上，村社每年從集體經濟中提取一定資金用於養老服務，區鎮村成立愛心助老專項基金。當地還倡導家庭養老褒揚機制，按照家庭“愛心卡”充值額，慈善基金給予每月最高30元的1:1獎勵，以此形成財政投入驅動服務升級、吸引社會家庭投入的良性迴圈。

　　根據前期試點經驗，“愛心卡”實施方案明確，主要提供助餐、助浴、助醫、助潔、助行、助急等“六助”服務，涵蓋了老年人基本的衣食住行等方面內容。

　　多元服務，需要來自社會各界的專業化團隊。為此，景寧組建了一支由在村網格員、黨員、退休醫生等組成的百人山區養老管家隊伍。每週，他們都會定期為獨居、高齡、失能的老年人提供探訪、送餐、理髮等服務，並對老人的服務需求進行對接和溝通反饋。

　　近兩年試點中，各地通過發動黨員、村社幹部、志願者等力量，發展各類為老服務隊伍1732支，培育養老服務機構（企業）173家，遴選出愛心商家1400余家。

　　試點過程中，如何讓“愛心卡”與已有政策有效疊加，也是重點之一。

　　長護險作為一項社會保險制度，為失能人群提供護理保障，惠及大量失能老人。而失能老人也是“愛心卡”關心的重點對象之一。嘉善在試點中，將“愛心卡”與長護險服務合理區分，明確長護險側重專業護理，“愛心卡”則側重生活服務、輔具租賃和精神關愛等，將兩項政策多元融合，提高了政策資金使用精準度。

　　政府市場各有側重

　　“愛心卡”前期試點取得了良好成效，但在後續全省推廣過程中，這一制度的可持續性和可複製性是關鍵。

　　政府的任務，應當是“有為”——更多從政策上引導、資源上助力、監管上保障，給市場留下優勝劣汰的空間，由老百姓自主選擇優質的養老服務，從而讓一批服務好、品質高的專業機構脫穎而出。

　　金華唯恩養老服務有限公司就是一家在試點過程中培育出來的企業。他們在“六助”服務的基礎上，細分出30余類具體服務。“我們做了不少升級服務，如送餐服務可以改為到府烹飪，頭部清理還有細分的理髮、採耳等。”該公司負責人告訴記者，這些都是根據實際需求調整的。

　　“愛心卡”實施方案也為市場培育留下了空間，要求充分發揮市場在資源配置中的基礎性作用，推動國有企業、社會組織、物業服務企業、家政企業等多元主體進入養老服務行業。

　　浙江各地老年人情況不同，各地在推進養老服務時，尤其要講究因地制宜，符合區域實際。城市地區的養老機構，探索完善經營模式，讓養老服務兼具公益性和營利性，農村則注重支付的靈活性。如江山就提倡“以菜換餐”“以工抵餐”，老年人可以將自種的蔬菜瓜果賣給食堂，用於支付餐費。

　　“當然，老年人的需求遠不止這些。我們希望以‘愛心卡’為契機，提供更多元化的服務，讓老年人不僅有幸福的余生，更有燦爛的‘新生’。”省民政廳相關負責人表示，後續還將強化“愛心卡”的精準度、便捷性，推動更多社會力量參與養老服務，加強對服務提供機構（企業）的日常監管和考核評估，為全國養老服務工作提供“浙江樣板”和“浙江經驗”。 

來源：浙江線上    | 撰稿：蔣欣如 葉夢婷 共用聯盟·金東 陳陣 通訊員 曾雨舒    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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