為深化肝病領域的學術交流與創新，推動肝病診療技術的不斷進步，由中國醫藥衛生事業發展基金會主辦的第三屆肝病創新論壇近日在北京召開。

　　在本屆論壇《院士講壇》板塊，肝病領域四位院士同臺開講。中國工程院院士、北京大學醫學部莊輝彙報了全球消除B型肝炎進展，並重點講解了我國消除B型肝炎進展。莊輝院士指出，2016年，世界衛生組織提出“2030年消除病毒性肝炎作為公共衛生危害”的目標，屆時病毒性肝炎的新發感染率要減少90%，病死率減少65%，診斷率達到90%，治療率達到80%。

　　“全球B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性人數由2019年的2.96億減少到2.57億，一般人群流行率由3.8%減少到3.2%，5歲以下兒童全球B型肝炎表面抗原流行率從0.9%減少到0.7%。2022年全球不同地區慢性B型肝炎診斷率和治療率提升到19%和8%，距離世界衛生組織的目標還有很大距離。”莊輝院士介紹，我國在消除B型肝炎危害方面取得較大進展，急性B型肝炎發病率、一般人群全球B型肝炎表面抗原流行率，以及B型肝炎相關肝癌發病率均顯著下降。B型肝炎診斷率和治療率均高於全球，分別達到24%、15%。在疫苗接種方面，我國均大幅領先於全球，其中3針疫苗覆蓋率達到了99%。

　　中國科學院院士、解放軍第五醫學中心王福生梳理了目前幹細胞治療産品/藥物的臨床試驗情況。他指出，骨髓間充質幹細胞(MSC)治療肝衰竭、肝硬化，可提高患者生存率。全球首個針對HBV抗原的特異性T細胞受體的T細胞療法(TCR-T)在治療B型肝炎相關肝癌方面顯示出良好的安全性和靶向性，且已初顯療效。目前我國細胞治療産業方興未艾，發展之路任重道遠，需要産學研醫應一體化協作。

　　中國工程院院士、北京清華長庚醫院院長董家鴻解讀了轉化治療的概念、路徑及其在系統治療時代的發展趨勢。他指出，靶向治療和免疫治療為轉化治療提供了新的契機，顯著提升了治療有效率；未來的轉化治療將更加注重局部治療與系統治療的序貫結合，以實現治愈性手術的目標；然而，如何預測治療反應、選擇最適合的受益人群以及確定最佳聯合治療方案，仍是當前轉化治療面臨的新挑戰。

　　中國工程院院士夏寧邵分享了戊肝的預防與診斷進展，傳統的HEV抗原檢測試劑存在靈敏度不足和陽性週期短的問題。夏寧邵院士帶領的廈門大學研究團隊成功發現HEV pORF2蛋白在尿液中的特異性富集，並據此研發出全球首個以尿液中pORF2抗原為檢測目標的HEV抗原尿液檢測試劑盒。該創新將戊肝診斷的靶標從血液或糞便轉移至尿液，為戊肝診斷提供了高效便捷的新手段，顯著提高了診斷可及性和效率。

　　肝臟疾病是嚴重威脅人類健康的重大疾病。其病因繁多，主要包括病毒性肝炎、代謝相關性脂肪性肝病、酒精性肝病及藥物性肝病等常見病、多發病，以及自身免疫性肝病及遺傳性肝病等少見病、疑難病。肝臟疾病臨床過程複雜，涵蓋了從急性肝衰竭、慢性肝炎伴肝纖維化、肝硬化以及肝細胞癌等各個階段。

　　本次大會主席首都醫科大學附屬友誼醫院賈繼東教授系統分析了肝病領域未被滿足的臨床需求。他從未滿足需求的定義著手，分類剖析了目前肝病領域未被滿足的需求，分別為B型肝炎功能性治愈、丙肝疫苗的缺失、非酒精性脂肪肝的治療和肝纖維化的評估、肝癌的診斷和精準治療和自身免疫性肝病治療的缺乏。目前眾多國內外學術機構、研髮型企業、醫務人員及監管部門投入大量資源，致力於研發慢性乙型肝炎臨床治愈、代謝相關性脂肪肝性肝病及肝細胞癌的藥物，相信在不遠的未來，越來越多的未滿足需求將得以解決。

來源：澎湃新聞    | 撰稿：辛文    | 責編：張逸彬    審核：張淵

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