杭城的醫院最近很忙：支原體肺炎的余威仍在，流感的攻勢正猛，鼻病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒也在局部發力。

　　記者了解到，近期，杭城多家醫院發熱門診人數激增，尤其是兒科門診，甲流患者佔了多數。與之伴生的是醫護人員的高負荷運轉、流感特效藥的熱銷。

　　面對多種病原疊加流行的複雜局面，杭城的醫療機構能承壓嗎？藥物的儲備又是否充足？記者走進多家醫療機構探訪。

　　暴發時間提前了

　　深夜11時，浙大兒院夜間發熱門診依然燈火通明，咳嗽聲、哭鬧聲不絕於耳。

　　正在陪孩子輸液的陳女士説，她的大兒子上周因為甲流誘發心肌炎住院，剛出院不到一天，小兒子又“中招”了。“一檢查，又是甲流。”陳女士説。

　　這一波流感，令不少家長擔心：今年流感是不是比往年“兇”？

　　香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁在接受媒體採訪時表示：本次流行中的H3N2流感病毒，本身致病性強，兒童比成人更易感染，加上流感病毒經常出現聚集性感染，也會令人感覺局部情況“似乎比以前更嚴重”。

　　但從數據來看，本次流行嚴重程度沒有超過2017年、2018年高峰期的水準，從感染總人數、感染症狀等數據看，無法説“比疫情前更嚴重”，也不存在“病毒比疫情前更強了”的情況。

　　“從流感大流行的趨勢來看，今年只是暴發的時間提前了，數據和疫情之前基本持平。”杭州市第一人民醫院兒科主任蔣春明説，冬季歷來是流感的高發季節，家長不必太過驚慌，應科學理性對待。

　　流感人數並未超過3月

　　在國家衛生健康委12月2日舉行的新聞發佈會上，中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕表示，與去年冬季相比，現在主要流行的甲型H3N2亞型流感病毒和乙型流感病毒沒有發生改變，與全球大多數地區流行的主要分支也是一致的。我國各地冬春季的流感流行季一般是從每年10月中下旬到次年的3月中上旬左右，“一般在1月份左右達到峰值。”

　　浙大兒院門診辦公室主任、兒內科主任、呼吸內科副主任王穎碩認為，雖然感染人數在不斷上升，目前來看並沒有超過3月份那波流感高峰。

　　有一個關鍵數據可以參考。在3月份的流感流行期間，流行達到峰值時，發熱門診中流感樣病例的流感病毒陽性檢出率一度達到90%以上。“目前這個數字在45%左右，後續應該不會繼續上升，如果出現其他流感菌株同時流行，可能患病人數會有上升。”王穎碩説。

　　“隨著天氣轉冷，其他呼吸道病毒如呼吸道合胞病毒感染也可能增多。”王穎碩判斷，進入寒冬後，病毒會比較活躍，每年這個時候兒科面臨的考驗都很大，“我們已經做好充分的應對準備。”

　　目前，杭州各醫院接診的流感患者以兒童和中青年為主，但多名感染科專家提醒，12月以後，老年患者的數量可能會增加。而且，由於老年人普遍基礎疾病多、免疫力差，感染後病情容易加重，出現並發癥的概率也更大。

　　多家醫院在做“加法”

　　接下來，杭城的醫院能承壓嗎？

　　記者從多家醫院了解到，為應對就診高峰，醫院採取了多項措施：擴大診間範圍、增派醫護人員、優化送檢流程……

　　在浙大兒院，記者看到，醫院將大量功能性設施歸至一樓，原區域用於增建診室；從內科病房抽調醫生，增加門診坐診醫生。“目前，前半夜坐診醫生已增加至40位，增加輔助科室保證全天輪轉。”王穎碩説，醫院還新建了3個內科病房，外科也騰出部分床位支援收治，“現在浙大兒院已基本實現來院1至2小時內就診。”

　　浙大邵逸夫醫院近期的發熱門診量是以往的數倍。醫務科主任戴勝告訴記者，他們已迅速採取應急措施，慶春、下沙兩個院區的發熱門診都增加到7個。

　　作為距離居民最近的健康守門人，社區衛生服務中心壓力不小。“我們兩位兒科醫生已經很久沒有休息了。”杭州市西湖區翠苑街道社區衛生服務中心醫務科科長張瑾説，如果患者繼續增加，會根據實際需求增加人手。

　　各類藥品儲備充足

　　流感病毒肆虐，被稱為抗流感“神藥”的奧司他韋再度走紅，銷量暴增。此外，另一種抗流感特效藥瑪巴洛沙韋也逐漸進入大眾視野，成為抗流感新寵。

　　今年3月甲流H1N1來襲時，奧司他韋曾一度出現斷貨現象。斷貨潮會捲土重來嗎？

　　記者自阿裏健康大藥房了解到，11月20日至29日，奧司他韋的購買用戶數環比增長超1000%，瑪巴洛沙韋環比增長超3000%。“線上上購藥時需要持線下首診處方，根據醫囑購藥。目前整體貨源充足，可以放心購買。”相關負責人説。

　　杭州九洲大藥房市場部總監羅濤説，為應對流感高峰，藥房加大了採購量，提高了庫存，目前看來藥物庫存充足。

　　杭州多家綜合性醫院相關負責人表示：各類藥品儲備充足，市民不需要太過擔心用不上藥的問題，更沒必要大量、非理性囤藥。

來源：浙江日報    | 撰稿：梁婧嫻 通訊員 方序 祝姚玲 許紫瑩 張冰清 熊美霞    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

新聞投稿：184042016@qq.com    新聞熱線：135 8189 2583