12月19日，湖州市舉行2022年新冠肺炎疫情防控工作第6場新聞發佈會，介紹目前湖州市進一步加強新冠疫情醫療服務保障有關情況。

　　湖州市衛生健康委黨委委員、副主任胡小軍介紹，近期湖州市醫療機構門診量加速上升，12月18日，全市發熱門診總量達14414人次，與12月4日疫情防控政策優化調整前相比，增加891.4%。為積極應對疫情防控政策轉段以來的新形勢、新任務，市防控辦加快填平補齊醫療救治資源，強化居家治療服務體系，全力做好各類物資供應保障，積極回應廣大市民呼聲，建立了任務清單，倒排了工作時間，各項工作有序推進。

　　不再對核酸檢測作硬性要求

　　倡導“非必要不做核酸，非必要不查驗核酸證明”。為方便群眾辦事，全市各級黨政機關、企事業單位帶頭，不再查驗核酸證明；全市所有醫療機構，除新入院患者及陪護人員外，也不再查驗核酸陰性證明；人員聚集性活動，除了重要會議和活動外，不再對核酸檢測作硬性要求。

　　為方便群眾開展核酸檢測“願檢盡檢”，全市保持現有的核酸採樣點佈局不變、規模不變、時間不變。

　　發熱門診擴容1倍以上

　　一是擴容發熱門診資源。要求全市所有公立醫療機構發熱門診（診室）應開盡開、應設盡設、應治盡治。目前，全市24家二級及以上醫療機構均已開設發熱門診，63家基層醫療衛生機構均已開設發熱診室，並在原有發熱門診和發熱診室基礎上實施擴容改造，全市已建有發熱診間152個，較擴容前提升了1培以上。為最大程度保障患者就診需要，全部實行24小時開診。同時，積極動員全市703家基層醫療衛生服務站點和790家符合條件的社會辦醫療機構開展發熱等“十大症狀”診療，建成了4+N的發熱門診診療網路（即市級醫院、區縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、村衛生室和社區衛生服務站4個層次公立醫療機構，N家社會辦醫療機構）。通過專業培訓和組建人員梯隊，不斷擴大發熱診療隊伍，確保接診能力，全市緊急培訓2757名基層醫務人員。

　　二是完善定點醫院床位資源。按照市及三縣定點醫院設置床位不少於1400張，定點醫院重症救治床位達到醫院床位總數的10%，同時，按照平急結合的原則，建設可轉換的重症床位，確保有需要時重症床位可以擴展至不少於總床位數20%的要求。全市級已完成市級定點醫院床位建設1100張，三縣定點醫院床位將在12月底前完成建設。按照定點醫院250張重症救治床位建設目標，正積極改造提升，12月底前將全部配置到位。按照全市4970張床位亞定點醫院改造提升任務要求，已建設完成1104張床位，其餘3864張床位將於12月底全部完成建設。

　　三是配強重症醫療救治資源。在強化定點醫院救治能力建設的基礎上，全面提升全市各層級，尤其是三級醫療機構的重症救治能力。要求轄區三級醫院綜合ICU床位數量不少於實際開放床位總數的4%，可轉換ICU床位數量不少於實際開放床位總數的4%。三級綜合醫院綜合ICU床位和可轉換ICU床位正在擴容升級，將於12月底前全部配置到位。同時要求全市二級綜合醫院包括二級的中醫院積極配置重症床位，作為三級重症ICU床位的應急補充。全力做好重症救治醫務人員的準備，啟動重症救治醫務人員儲備培訓計劃，1300名重症醫務人員將於12月20日全部集中培訓完成，並通過考核後具備隨時上崗能力。

　　836家藥店開通了網際網路醫院 可隨時開具處方

　　一是推行分級分層分類診療。建立陽性病人分級處置機制，倡導輕型和無症狀患者原則上居家隔離治療；重症和危重症患者市級定點醫院集中收治；普通型患者由區縣定點醫院或亞定點醫院集中收治（針對無症狀感染者和輕型患者而言，居家是一種較好的選擇，可以避免不必要的其他感染。從目前監測情況看，核酸陽性人員絕大部份是無症狀感染者或輕型患者，符合居家條件，不必恐慌）。倡導非必要不到發熱門診就診，症狀較輕的患者、非重點人群患者原則上到基層醫療衛生機構發熱診室就診，僅需配藥的患者可自行選擇到社會藥店、基層醫療衛生機構站點配購藥品（目前全市1130家藥店中836家開通了網際網路醫院，可隨時開具處方，大家可以放心前往諮詢購藥），重點人群、症狀持續未得到緩解等情形的患者，在做好個人防護的前提下，優先選擇到二級以上醫療機構發熱門診就診。我們在醫療機構設立緩衝病房和陽性病區，及時收治其他專科疾病就診的陽性患者,堅決避免出現因疫情防控而拒診的情況‍‍。

　　二是完善網際網路診療服務。為方便患者就醫，‍要求市區（縣）兩級網際網路醫院儘快開展線上諮詢和線上問診等便民服務。‍‍謀劃推出“湖州健康居家保障平臺”（簡稱“湖居保”），提供居家防護指南、新冠十大症狀諮詢、線上診療開方配藥等網際網路醫療服務。根據開發進度，預計12月底前全市二級以上醫院可以全部上線運作。同時，要求各醫院加強網際網路接診醫務人員的排班，鼓勵醫療機構提供24小時的網上診療服務。‍‍為能儘快幫助居家居民對自己和家人進行自測和記錄，我們已在“健康湖州發佈”微信公眾號上線“新冠居家”小助手。下一步將在網際網路診療服務上加大擴面力度，切實提升患者網上就診的體驗。

　　全面啟動第二針加強針接種

　　一是加快推進老年人疫苗接種。截至12月18日24時，湖州市新冠病毒疫苗累計接種962.8萬劑次，其中第一劑次接種355.3萬人，全程接種348.7萬人，加強免疫239.3萬人，接種情況整體安全平穩。其中，60歲以上人群已全程接種61.9萬人，加強免疫接種50.8萬人。從目前的數據來看，湖州市60歲以上老年人新冠疫苗接種率明顯低於其他年齡人群。對於60歲以上老年人，我們呼籲，要做到應接盡接，就是符合條件的老年人都應該接種新冠疫苗。60歲以上的老年人群，特別是80歲以上的、有基礎性疾病的，接種新冠疫苗後可以有效降低重症甚至危重症、死亡的發生率，因此老年人接種疫苗獲益是最大的。

　　二是全面啟動第二針加強針接種。對於18歲及以上已經完成第一劑新冠疫苗加強免疫的，我們倡導願接盡接、應接盡接。有高感染風險、有慢性基礎性疾病、免疫功能低下的人群，比如醫務人員、防疫人員、快遞小哥等，還是要儘早完成第二劑次新冠疫苗加強免疫接種，減少感染和傳播的風險。目前全市各接種門診均可以接種。

　　最後，胡小軍呼籲：一是由於短時間內發熱患者劇增，廣大醫務人員正在努力堅守，他們工作量非常大，如果你排隊時間長了，請多給他們一些理解和包容，支援和配合他們的工作，用實際行動給白衣天使和所有志願者們加個油、點個讚；二是當下120急救資源有限，我們溫馨提醒廣大市民，非必要不撥打120、非必須不佔用120急救資源，讓那些真正有急救需要的患者能夠及時獲得生命通道的接力。 

來源：浙江日報    | 撰稿：    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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